Неясен диагноз и соответственно лечение
- 2023-06-16 13:46:35
Уважаемые врачи, Мне 47 лет и я уже много лет страдаю от болей в суставах и спине. Боль, которую я ощущаю, является блуждающей и охватывает все суставы. Я много раз сдавала анализы на ревматоидный фактор и мочевую кислоту, но результаты оказывались в пределах нормы. Невролог назначила анализ на раннюю диагностику ревматоидного артрита, но и в этом случае результаты были нормальными. Визуально мои суставы не деформированы, и в период даже острых болей покраснения кожи нет. Мне была сделана МРТ, которая выявила две небольшие грыжи, протрузии и кисту Тарлова. Я обратилась к нейрохирургу, чтобы узнать, нужна ли операция, но его заключение было следующим: на данный момент операция не требуется, так как боль вызвана суставами и дегенеративными изменениями по всей спине.
У меня возникают трудности, так как я аллергик на новокаин, лидокаин и всю эту группу, а также на спирт, поэтому многие препараты для меня запрещены. Аллергия проявляется в виде отека Квинке. Я делаю уколы мовалиса, нейробиона, немисил в пакетах, кетанов в таблетках, а также использую пластырь Вольтарен. Но не могу сказать, что я ощущаю значительное облегчение болей. Я не могу понять свой диагноз и прошу вас помочь мне понять, как мне лечиться и что я могу сделать для того, чтобы улучшить мое качество жизни. Кроме того, я делаю лечебную гимнастику и хотела бы знать, какие процедуры физиотерапии могут мне помочь.
Я прикладываю результаты моих анализов. Хочу отметить, что недавно мне была поставлена диагноз эндометриоза, и мне была назначена визанна, которую я принимаю уже 4 года. У меня также есть все необходимые прививки, включая ревакцинацию. Я не болела COVID-19.
Заранее благодарю вас за помощь и ответ.
Здравствуйте! Исходя из ваших симптомов и результатов анализов, мы не можем установить точный диагноз. Возможно, у вас дегенеративные изменения в позвоночнике и суставах, которые могут быть обусловлены вашими грыжами и протрузиями, выраженный артроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Нам также известно о вашей аллергии на новокаин, лидокаин и спирт, поэтому мы должны быть очень осторожны с назначением препаратов и процедур.
Рекомендуем вам посетить ревматолога, который проведет дополнительные исследования и назначит необходимое лечение. В качестве симптоматической терапии мы можем порекомендовать вам продолжать выполнение упражнений по лечебной гимнастике и обратиться к физиотерапевту для проведения терапевтических процедур, приводящих к облегчению боли и восстановлению функциональности конечностей и позвоночника. Однако выбор конкретных процедур будет зависеть от соответствующих характеристик вашего заболевания и аллергической реакции на препараты и другие вещества.
Следует также продолжать принимать рекомендуемые нами препараты - Мовалис, Нейробион, Немисил и Кетанов в соответствии с рекомендациями врача. Если они не приводят к должному облегчению, можно обратиться к специалисту, который поможет найти подходящий для вас препарат или сочетание препаратов.
Надеюсь, эта информация будет полезной. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их, мы с удовольствием ответим на них и окажем вам поддержку в этом непростом периоде.