Неврология у ребенка
- 2023-06-16 06:29:30
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с просьбой помочь мне разобраться в здоровье моего 9,5-месячного сына. Он родился на 37 неделе ЭКС из-за преэклампсии, весил 2850 гр и имел 7/7 по Апгар. По УЗИ головы в 1 месяц была обнаружена первентикулярная ишемия, две субэпидемальных кисты и расширение передних рогов желудочков, которые в 8,5 месяцев остались расширенными до 6 мм. Ребенок получает лечение в виде глицина, таблеток Актовегин и магния В6. Кроме того, он прошел три курса на дневном стационаре, включая массаж и электрофорез.
Однако у него остаются ряд проблем. В первую очередь, у него очень плохой сон с рождения, и он может просыпаться каждые 40 минут и плакать. Также периодически он покрывается холодным потом, выгибается и плачет. Ребенок может просыпаться и ночью весь мокрый, холодный и с плачем. Кроме того, у него есть проблемы с ползанием, так как одна нога согнута в колене, а другая как бы стоит на корточках. На УЗИ было найдено ООО, а гемоглобин очень низкий (91). Он получил только прививку от БЦЖ.
У меня возникает несколько вопросов. Во-первых, можно ли сейчас делать прививки, и если да, какие? Во-вторых, почему ребенок так сильно потеет и плачет? Какие проверки и обследования стоит сделать, включая УЗИ сосудов головы и шеи, посещение остеопата и кардиолога? В-третьих, следует ли продолжать давать витамин Д? Также я хотел бы узнать, является ли отклонением то, что ребенок не может полностью встать на четвереньки и что означают разные глазные щели. Может ли это быть связано с расширением желудочков? Я благодарю вас заранее за помощь и извиняюсь за такое количество вопросов.
Здравствуйте! С учетом истории развития Вашего малыша и его текущего состояния, рекомендую проверить уровень кальция в крови, так как низкий гемоглобин может быть связан с дефицитом кальция. В связи с расширением желудочков, рекомендую обратиться к неврологу и узисту для дополнительной консультации. Необходимо также проверить функцию щитовидной железы. С учетом повышенной раздражительности и проблем со сном, может быть полезна консультация психотерапевта или детского невролога.
1) До уточнения причины потоотделения и плача, прививки лучше отложить.
2) Рекомендую обследование у офтальмолога для выяснения причины разных глазных щелей. Остеопат и кардиолог могут также дать дополнительные рекомендации по лечению.
3) Витамин Д продолжайте давать в соответствии с рекомендациями Вашего врача.
4) Некоторые дети продвигаются на ползанье или на переводе тела из положения на коленях в положение сидячего человека без перехода через положение на четвереньках. Но если у Вас есть сомнения, рекомендую обратиться к детскому неврологу.
5) Разные глазные щели могут быть связаны с аномалиями нервной системы, поэтому рекомендуется обследование у офтальмолога и невролога.