Неточный диагноз

  • 2023-06-15 23:47:40

Здравствуйте, у меня появился кашель ещё осенью, который продолжался долго и стал все более сильным со временем. Сначала он не сильно беспокоил, но затем я начала просыпаться по ночам от кашля, появились хрипы и свист в груди. После обращения к терапевту, которая услышав хрипы назначила антибиотики, я проколола цефазолин в течение 7 дней и сделала флюрографию, результаты которой были в норме. Однако улучшения не произошло, кашель продолжался, и я обратилась к пульманологу, которая послушав меня поставила под вопросом диагноз бронхиальной астмы и назначила капельницы с эуфилином и дексаметазоном. Я пролечилась восемью капельницами и после первой стало легче, кашель стал реже и хрипы перестали слышаться. Однако через неделю после окончания лечения хрипы и свисты снова появились, а у меня в горле начало перлить. Я обращалась к Лору, который поставил мне диагноз хронического тонзиллита и трахеита, в то время как пульманолог ставила диагноз бронхиальной астмы и назначила Симбикорт на месяц, с последующим снижением дозы и прекращением использования. На дневной стационар, где мне ставили капельницы, поставили диагноз хронического обструктивного бронхита, ФВД в норме, и через два дня после окончания капельниц выполнена ФВД. Я боюсь использовать Симбикорт, поскольку не уверена в диагнозе. Сейчас у меня хрипит и свистит в груди каждый день, я держу руки в горячей воде после чего свист проходит. Я купила сальбутамол пару раз и пшикала его в грудь, но свист после него проходит не сразу. У меня нет ощущения удушья, но меня беспокоят свист и хрип, хочу откашляться, но это не получается. Одышка у меня всегда есть, я объясняю её лишним весом. Сможете ли вы посоветовать мне использовать Симбикорт? Имеется ли необходимость в дополнительном обследовании или диагностике? Отмечу, что иммуноглобулин у меня на уровне 254, в детстве был дерматит, а в настоящее время иногда появляется высыпание и чешутся глаза. С нетерпением жду вашего ответа, спасибо.

  • Владимир Александрович

    Здравствуйте! Судя по описанию симптомов, вы действительно можете страдать от бронхиальной астмы или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), которые могут проявляться ночным кашлем, дыхательной недостаточностью, отеками легких, особенно в утренние часы, и постоянной одышкой. В таком случае, использование симбикорта может помочь в устранении этих симптомов и улучшении качества жизни. Однако, для точного диагноза и лечения я рекомендую выполнить дополнительные обследования: провести спирометрию (исследование функции внешнего дыхания), выявить возможные аллергены, которые могут вызывать бронхоспазм, и выполнить кровные тесты на IgE. Кроме того, обратите внимание на свой образ жизни и питание: следите за весом, не курите и избегайте контакта с дымом и другими раздражителями легких, употребляйте больше свежих овощей и фруктов.

    # 1447356