Нет признаков консолидации перелома L1 через 2 месяца после травмы
- 2023-06-16 00:42:54
Добрый день. Я обратилась к вам с вопросом о моем состоянии после перелома позвонка L1, который случился 25 февраля в результате катания на плюшке. Я была в больнице около двух дней и с тех пор придерживаюсь следующих рекомендаций: ношение корсета в течение 6 месяцев, запрет на сидячие позы в течение 4 месяцев, сон на валике в первый месяц после травмы, прием кальция. Сейчас я могу ходить по 2-3 часа в день без болей, но после ложбины вечером появляются легкие боли в крестце и районе лопаток, а также иногда по ночам ощущаются дергания стопы. Левая рука в последнее время стала болеть при подъеме, и я принимаю грандаксин и мелоксикам по рекомендации невролога. Прикладываю снимки КТ, сделанные 20 апреля, где описывается оскольчатый перелом передне-верхнего угла тела L1 позвонка без признаков консолидации, а также клиновидная деформация тела L1 позвонка 1 степени и дорзальные протрузии дисков в межпозвоночных сегментах L4-L5 и L5-S1. Я хотела бы узнать, нормально ли это не иметь признаков консолидации через 2 месяца после травмы, и стоит ли изменить какие-либо тактики лечения? Когда я смогу начать ЛФК и физиопроцедуры? Я получила рекомендацию от врачей травмпункта ничего не менять, но я всё равно беспокоюсь и хочу убедиться, что я всё делаю правильно. Кроме того, мне кажется, что корсет слабо поддерживает спину, поэтому отправляю фото для вашей оценки. Буду рада, если вы сможете помочь мне справиться с этой ситуацией.
Здравствуйте! На основании описания и результатов КТ, можно сказать, что неконсолидированный компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка - это нормально для 2-месячного периода после травмы в случае отсутствия других осложнений. Но необходимо продолжать ношение корсета и ограничение нагрузок в течение рекомендованных 6 и 4 месяцев соответственно, а также прием кальция для ускорения процесса заживления костей. При возникновении болей рекомендуется обратиться к неврологу, который назначил грандаксин и мелоксикам.
ЛФК и физиопроцедуры могут быть назначены после консультации с травматологом-ортопедом, когда будет установлено, что перелом начал консолидироваться. В отношении корсета, для поддержания позвоночника его размер и форма должны быть индивидуальными. Если у Вас есть ощущение, что он не поддерживает позвоночник, лучше посоветуйтесь с травматологом ортопедом о необходимости замены корсета на более подходящий размер. Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!