Непроходящий кашель, боль в груди и ком в горле

  • 2023-06-16 05:14:25

Уважаемые врачи, я обращаюсь к вам с проблемой, которая уже беспокоит меня несколько лет. Я каждый год пару раз заболеваю пневмонией или бронхитом, сопровождающимся затяжным кашлем до двух месяцев. В 9 лет мне удалили гланды и аденоиды. В декабре 2016 года на КТ обнаружили кальцинат, но туберкулез не подтвердился. В декабре 2018 года я снова заболел бронхитом и гайморитом, и год спустя на КТ все еще был обнаружен кальцинат, а также заключение о диффузном пневмосклерозе.

Сейчас я чувствую боль в груди, ком и боль в горле, стекание из носа по задней стенке (никак не можем вылечить с лором). Плюс кажется, что в груди что-то булькает, температуры нет. При кашле только по утрам отходит мокрота зеленого цвета в очень маленьком количестве, в течение дня -белая или прозрачного цвета. В груди и горле щекочет что-то. Периодически кажется, что не хватает воздуха. Днем на щеках бывает появляется румянец, который исчезает к вечеру. На выдохе иногда слышу свист и клокочет в груди тоже на выдохе. По ночам я плохо сплю, предполагаю, что от переживаний.

Я обратилась к пульмонологу, который не услышал хрипов, а спирометрия показала хороший результат. Несмотря на это, мне был назначен на три недели Симбикорт, который я пока не принимаю. Мне был поставлен диагноз ХОБЛ, и я направлена на дообследование мокроты и бакпосев из носа и горла.

Пожалуйста, подскажите, какой у меня все-таки диагноз, исходя из симптомов? В чем может быть причина пневмосклероза? Почему мне назначен Симбикорт? Какие еще обследования я могу пройти? Я буду благодарна за любую помощь.

  • Равиль Шамилович

    Здравствуйте!

    Исходя из Ваших симптомов, прежней и текущей медицинской истории и результатов обследований, можно подозревать в развитии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). Эта болезнь характеризуется ухудшением функционирования легочных альвеол, приводящим к затрудненному дыханию, кашлю, частым рецидивам бронхита и пневмонии, утомляемости и недостатку кислорода.

    Пневмосклероз в данном случае, вероятно, связан с прошедшими ранее респираторными инфекциями, однако и другие факторы могут влиять на его развитие.

    Симбикорт, вероятно, назначен для улучшения проходимости дыхательных путей и уменьшения воспалительных процессов в легких.

    Предлагаю Вам продолжить обследование, включая анализ мокроты и бакпосев из носа и горла, а также возможно назначить более детальное обследование легких, такое как томография легких или бронхоскопия. Также рекомендую обсудить с Вашим пульмонологом возможность принимать симбикорт для улучшения качества жизни и предотвращения рецидивов бронхита и пневмонии.

    Будьте здоровы!

    # 806747