Неоформленный стул, увеличена головка поджелудочной лимфоузлы в брюшной полости

  • 2023-06-16 00:37:22

Здравствуйте, мой ребенок имеет следующую медицинскую историю: девочка, 6 лет, родилась от первой беременности. Рост составляет 114 см., вес – 17,5 кг. В последнее время после ОРВИ (насморк, кашель, температура) у нее неоформленный кал, иногда жидкой кашицей, иногда плотной горкой. На протяжении последних месяцев были болезни ОРВИ, и ребенок принимала флемоксин солютаб, колибактерин и другие лекарства, которые не помогли. В клиническом анализе крови отмечается следующее: СОЭ – 23 мм/ч, лейкоциты – 4,97 (при норме от 5), моноциты – 14,5% (при норме 3-9). В биохимическом анализе крови обнаружено повышение альфа-амилазы 128 (норма 28-100). Копрограмма также показала отклонения: консистенция жидкая, мышечные волокна с исчерченностью 0-0-1 (в норме отсутствуют), мышечные волокна исчерченности 1-3-5- (норма небольшое количество), соли жирных кислот небольшое количество, переваримая клетчатка единично в препарате (в норме отсутствует). УЗИ брюшной полости показало увеличение головки поджелудочной железы и умеренную лимфоаденопатию брюшной полости. Я также хотел бы отметить, что ребенок состоит на учете у ревматолога из-за положительного антинуклеарного фактора и имеет красное пятно на переносице, исключая СКВ. Сейчас я очень беспокоюсь о неоформленном стуле у ребенка и об увеличенных лимфоузлах в брюшной полости. У гастроэнтерологов мы уже были, но кал все так и остается неоформленным после лечения. Можете ли вы посоветовать, какие анализы еще можно сдать для установления причины неоформленного стула? Насколько опасны отклонения по УЗИ? Могут ли моноциты и СОЭ быть повышены из-за недавно перенесенной ОРВИ? Благодарю за ваше время и помощь в данном вопросе.

  • Юрий Михайлович

    Здравствуйте, на основе предоставленных Вами данных можно предположить, что неоформленный стул у Вашей дочери является следствием перенесенных кишечных инфекций и назначенного лекарственного лечения. Данное состояние не является опасным для здоровья ребенка, но требует дополнительного обследования для выявления причин и коррекции терапии.

    Для установления корректного диагноза и назначения адекватной терапии необходимо провести следующие исследования:

    • Копрологический анализ на протозоарии, яйца гельминтов, дисбактериоз.

    • Иммунологические исследования на наличие аутоиммунных заболеваний.

    • Консультация гастроэнтеролога.

    • При необходимости УЗИ органов брюшной полости повторно с учетом динамики изменений.

    Отклонения по УЗИ могут свидетельствовать о различных патологических процессах. Однако, для установления диагноза и выбора метода лечения, необходимо провести дополнительное обследование и консультацию со специалистом.

    Увеличенное количество моноцитов и СОЭ в крови могут быть следствием восстановительного периода после перенесенной ОРВИ. Но для полной уверенности, необходимо провести дополнительную консультацию с педиатром или инфекционистом.

    Рекомендуется обратиться за консультацией к своему лечащему врачу и следовать его рекомендациям.

    # 1043186