Нефроптоз. Деформация ЧЛС-RS

  • 2023-06-15 23:35:58

Здравствуйте, с марта 2017 года у меня начались сильные боли в спине, правом боку, подреберье, внизу живота по ходу мочеточника и паху. В течение этого времени у меня была трижды почечная колика, а анализы мочи показали наличие 2-х дилиндр (почечно-переходный эпителий 1.900 кл/мкл при норме 0, патологич. Цилиндры 900 при норме до 660 цил/мкл) и большое количество слизи. При мочеиспускании я не ощущаю рези, но сильная боль проявляется по ходу мочеточника. Полтора года назад я также столкнулся с макрогематурией со сгустками, но безболевой. На УЗИ и КТ ничего не было обнаружено. В июне этого года я снова столкнулся с макрогематурией со сгустками и при сдаче анализа по методу Ничепоренко обнаружены лейкоциты 750 и эритроциты в больших количествах, которые не могут быть подсчитаны. Меня направили на цистоскопию, которая показала норму, и внутривенную урографию. Результаты обследования показали, что на обзорной R-графии брюшной полости со стороны костной системы изменений не выявлено. Тени поясничных мышц симметричны. Положение почек RD L1-3 RS Th12-L2 обычные. Обычных размеров. Конкрементов нет. На 7-15 мин. Выполнилось RS ЧЛС деформирована. Мочеточники левый не изменен, правый имеет 2 изгиба в горизонтальном положении, в вертикальном не визуализируется. На 25 мин. в ортопозиции RD L3-5 RS L2-4. Было сделано заключение, что функция почек сохранена, нарушения уродинамики нет. Выявлена деформация ЧЛС на правой почке и нефроптоз на уровне 1/3 ниже подвздошной кости таза. Мне было рекомендовано провести МРТ почек. Я хотел уточнить, какая у меня степень нефроптоза и нужно ли мне проходить операцию. Боли при нагрузке у меня постоянные, бывают головокружения, при приступе возможно повышение АД. У меня начались запоры. Я также хотел спросить, насколько информативен МРТ в плане деформации ЧЛС на моей почке? Спасибо вам за ваше время и помощь!

  • Георгий Павлович

    У вас была проведена комплексная диагностика, в том числе цистоскопия и урография, которые не выявили опасных заболеваний. А также рекомендовано провести МРТ почек для уточнения степени нефроптоза и деформации ЧЛС. Операционное лечение назначается индивидуально в зависимости от степени нефроптоза, наличия компрессии сосудов и мочевых путей, а также симптомов пациента. Определить степень нефроптоза по данному заключению невозможно, для этого необходимо обследование у уролога. МРТ обладает высокой информативностью в плане деформации ЧЛС почки и позволит оценить состояние почек и мочевых путей. Если у вас возникли новые симптомы, такие как головокружения и запоры, требуется обязательное консультирование специалиста-уролога.

    # 1446384