Не проходит сыпь на тыльной стороне кистей рук, животе
- 2023-06-15 21:57:28
Здравствуйте! Я принимал небилонг (Бета-блокатор) и этацизин на протяжении длительного времени и заметил появление единичных высыпаний на кистях рук. Однако, сыпь резко усилилась после инъекции ретиналамина на новокаине и появилась на животе, вокруг пупка, на икрах и на ступнях (точечно). Были использованы лекарства, такие как этацизин и небилонг, однако их принимал я дальше, предполагая, что ретиналамин или новокаин могут вызвать аллергическую реакцию, но аллергия не была выявлена. Теперь, спустя месяц после укола, небилонг был отменен, так как вероятнее всего он является причиной сыпи. Я мажу высыпания дардиа-бальзамом и фенистил-гелем, пью лакто-фильтрум, но не наблюдаю заметного эффекта. По результатам гистологии была выявлена очаговая слабо выраженная атрофия эпидермиса, вакуолизация клеток росткового слоя; в дерме выявляется отек и выраженная воспалительная инфильтрация стенок капилляров лимфоцитами и нейтрофильными лейкоцитами. Мой аллерголог предполагает наличие поверхностного васкулита, в то время как ревматолог не наблюдает признаков васкулита при прощупывании высыпаний. Я не могу принимать гормональные препараты из-за постгормональной экстрасистолии и проблем с сетчаткой, возникших на фоне длительного приема жанина и визанны. У меня нет сахарного диабета, рентген легких не показал патологии. В крови была обнаружена незначительно повышенная агрегация тромбоцитов. Подскажите, могут ли мне помочь инъекции или другие мази? Можно ли через анализы крови определить, как я реагирую на лекарственные препараты (хотя мой аллерголог сомневается в их точности и высокой стоимости)? И, наконец, могла бы помочь аутогемотерапия?"
Здравствуйте! Судя по описанию симптомов и результатам гистологии, у Вас действительно может быть поверхностный васкулит. В таком случае, необходимо продолжать лечение с использованием средств для местного применения (например, дардиа-бальзам, фенистил-гель) и приема лакто-фильтрума. Однако, возможно потребуется проведение инъекционной терапии, о которой Вам порекомендует Ваш лечащий врач после дополнительного обследования.
Касательно проведения анализов для определения реакции на лекарственные препараты – это возможно, однако, как правильно заметили аллергологи, эти анализы имеют определенные ограничения и не всегда дают точный результат.
Относительно третьего вопроса – аутогемотерапия может помочь в лечении различных заболеваний, однако, на данный момент нет достаточных научных данных о ее эффективности в лечении поверхностного васкулита. Поэтому, необходимость проведения данной процедуры и возможность ее проведения следует обсуждать с лечащим врачом после проведения дополнительного обследования.