Не получается нормализовать давление при приеме таргетного препарата

  • 2023-06-15 23:58:55

Уважаемые специалисты, я обращаюсь к вам за помощью в подборе эффективной схемы лечения. Мой папа, 67 лет, страдает ИБС, гипертонией, сахарным диабетом второго типа, гипотериозом, а недавно ему диагностирован рак почки, по этой причине ему назначен таргетный препарат. Его кардиолог предупредила, что при приеме этого препарата может происходить повышение давления, поэтому это нужно учитывать и снижать давление при необходимости. До начала приема таргетного препарата он принимал Конкор 2,5 мг утром, 5 мг Эналаприла вечером и Кардиомагнил 75 мг, при этом его давление не беспокоило и почти не измерялось, но когда мерил, разброс был от 120 до 160, чаще всего 130-140. Однако, с началом приема таргетного препарата, давление начало повышаться, к третьему дню ночью оно достигло 180-190. После посещения кардиолога утром третьего дня, давление снизилось до 140, и он получил рекомендации по повышению дозировок препаратов. Конкретно назначили Эналаприл по 20 мг утром и вечером, Конкор 10 мг утром и, в случае необходимости, 1 раз в день Физиотенз 0,4. Но на третий день утром давление вновь достигло 170, в течение дня колебалось между 150 и 160, на четвертый день утром достигло 150-160, на пятый - 190. Врачи добавили к Конкору и Эналаприлу еще 5 мг Амлодипина, это помогло снизить давление до 165. Однако, давление не стабилизировалось и часто колебалось между 170 и 180. И теперь я хотел бы уточнить, в чем может быть причина неэффективности лечения? Стоит ли изменить текущую схему лечения или все еще рано говорить об неэффективности? Мы очень хотим нормализовать давление, ведь препараты необходимо пить постоянно. Буду вам очень благодарна за любую помощь!

  • Ильдар Рафкатович

    Здравствуйте!

    К сожалению, при таком сложном заболевании как рак почки, постановка вторичных диагнозов у пациента вряд ли поможет стабилизировать его состояние. Однако можно попробовать корректировать схему лечения, чтобы улучшить контроль давления.

    Стоит обратить внимание на то, что увеличение дозировок препаратов и добавление новых не дало стабильного эффекта. Что же касается причин, то могут быть несколько вариантов - например, недостаточная эффективность препаратов в данном случае, нарушение диеты или приема других лекарственных средств, а также значительные стрессы.

    В любом случае, мы настоятельно рекомендуем обратиться к кардиологу, чтобы тот дал консультацию и определил, какие меры можно предпринять в данной ситуации. Хорошим вариантом может быть использование бета-блокатора, чтобы контролировать повышение давления, а также изменение дозы препаратов, связанных с лечением гипертонии.

    Обязательно следите за приемом лекарств и не прекращайте терапию без согласования с врачом. Будьте здоровы!

    # 1064276