Не могут точно поставить диагноз, от этого зависит объем операции
- 2023-06-16 04:35:16
Здравствуйте, Я обращаюсь к Вам с просьбой прояснить диагноз, поставленный мне после пункции тонкой иглой в институте стоматологии. Из предоставленного материала в институте им. Блохина я узнал, что найденные изменения соответствуют опухоли малых слюнных желез, но неясно, доброкачественная или злокачественная. Цитоморфологические признаки злокачественности не выражены. Кроме того, пункция толстой иглой в институте им. Блохина указывает на опухоль из клеток онкоцинтарного и плазмацитоидного типа, возможно злокачественную.
Я бы хотел узнать, возможно ли это доброкачественная опухоль и какие еще возможные типы опухоли могут быть?
Также меня интересует процедура операции с вырубкой кости. Если мне предстоит данное лечение, то мне хотелось бы знать, будут ли сначала удалять мягкие ткани с опухолью, а затем кость, или все вместе с костью. В случае удаления мягких тканей с опухолью, возможно ли провести срочную гистологию во время операции, чтобы точно определить тип опухоли и возможно сохранить кость?
Наконец, я бы хотел спросить ваше мнение по поводу предлагаемой мне процедуры. Каковы риски и какие альтернативные методы могут существовать?
Благодарю Вас за ваше время и внимание к моему запросу.
Здравствуйте! На основе полученных данных мы имеем предварительный диагноз мукоэпидермоидной опухоли слюнной железы. По результатам пункции тонкой иглой и пересмотра стекла в институте им. Блохина, мы не можем с уверенностью сказать, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Однако, цитоморфологические признаки злокачественности не выражены. Результаты пункции толстой иглой также показывают возможную злокачественность опухоли, однако окончательный отчет не позволяет точно определить ее тип. При проведении операции с вырубкой кости, в нашем случае, будет удаление мягких тканей с опухолью и кость вместе. Проведение срочной гистологии во время операции может быть полезным, однако, как вы правильно заметили, определение типа опухоли со слюнными железами бывает сложным. В связи с возрастом пациента (19 лет) и неопределенным типом опухоли, мы рекомендуем провести операцию с вырубкой кости и установкой съемного протеза. В зависимости от результатов гистологии и дальнейшей диагностики, может быть назначена лучевая терапия.