Назначения при ревматоидном артрите

Здравствуйте, хотелось бы уточнить, как именно мне нужно принимать метотрексат, омез, найз, диклофенак (уколы), кетанов-доу и эльтироксин, так как у меня щитовидка, и я болею уже более 10 лет, а теперь у меня еще и ревматоидный артрит. Лет 5 руки немеют, особенно ночью. Год назад у меня начали пухнуть и сковываться периодически руки, начиная с запястья. Я посетила санаторий в январе, где принимала озокерит, грязь и лазер на руки и колени. Ощущения после санатория стали хуже, у меня появилась сильная слабость в ногах и руках, такая, что мама одевала и обувала меня на работу. Скованность в руках проходила к обеду, но потом начинались боли, отечность ног внизу, и пухли косточки на внутренней стороне ног. Обратившись к ревматологу, получила результаты анализов, показавших ревматоидный артрит с ревматоидным фактором 48 ме/мл, и анти-ЦЦП 1253,9. Мне были назначены метотрексат, метипред и панангин. Я пила метипред в течение 3 месяцев, но начала полнеть, и постепенно от него отказалась. Когда я пила гормоны, боли и онемение пропали, но как только их перестала пить, боли и скованность вновь вернулись. Сейчас продолжаю пить метотрексат и приём ибупрофена, нимесулида, найз и периодически колю диклофенак. На ночь также пью кетенол-доу, чтобы избавиться от болей, которые мешали мне спать. Сейчас боли прекратились, однако время от времени в течение дня и особенно утром ощущаю, как руки начинают наливаться, и появляются скованность и дискомфорт. Как правильно мне принимать эти лекарства и как избавиться от болей и скованности в определенное время дня?