Насморк у ребенка Streptococcus pneumoniae
- 2023-06-16 13:27:14
Здравствуйте,
Я обращаюсь к вам в связи с заболеванием моего ребенка, ему 3 года 9 месяцев. В мае 2021 года ему были удалены аденоиды и подрезаны миндалины. С сентября 2021 года он начал посещать ДДУ и после нескольких дней начался насморк, который перешел в кашель. После осмотра отоларинголога было назначено лечение насморка на 7 дней (сосудосуживающие + назонекс), и насморк с кашлем прошли.
Однако, в течение следующих двух недель, ребенок посещал ДДУ, и насморк возобновился. После осмотра отоларинголога было назначено лечение насморка на 7 дней (сосудосуживающее + окомистин + назонекс), и насморк прошел. В первый же день после обращения в ДДУ насморка был сдан на посев на флору, результаты которого показали присутствие MoraxellasgBranhamella Catarrhalis 105, Streptococcus pneumoniae 107 и Staphylococcus aureus 10*5.
Хотелось бы узнать, можно ли для лечения использовать ингаляции Флуимуцил антибиотик, без использования системных антибиотиков? Я также хотел бы уточнить, требуют ли такие результаты анализа лечения системными антибиотиками? Необходимо ли пересдавать мазок из носа, чтобы убедиться в его достоверности до принятия решения об использовании антибиотикотерапии (или симптоматика постоянно появляющегося насморка (неделю через неделю) соответствует такой флоры? Может ли понадобиться проведение других анализов перед назначением лечения?
Имеет ли смысл придерживаться текущей схемы лечения (сосудосуживающее + окомистин + назонекс)? Кроме того, ранее была проведена вакцинация Превенар 13 (V1 - 9 месяцев, V2 - 10 месяцев, 18 дней RV1 - 1 год 2 месяца), наличие Streptococcus pneumoniae 10*7 в мазке может ли говорить о необходимости более ранней ревакцинации?
Благодарю за вашу помощь в этом вопросе.
Добрый день,
Результаты анализа на флору в носоглотке свидетельствуют о наличии бактерий, которые могут вызывать инфекцию дыхательных путей. В данном случае, возможно использование местных антибиотиков в виде ингаляций Флуимуцил-антибиотик без системных антибиотиков.
Однако рекомендуется повторный мазок из носоглотки для подтверждения выявленной флоры и определения чувствительности бактерий к местным антибиотикам. Возможно также потребуется проведение дополнительных анализов, таких как более серьезный мазок на флору и антибиотикограмму.
Придерживаться текущей схемы лечения (сосудосуживающего + окомистина + назонекса) возможно, но может потребоваться корректировка длительности или дозировки применяемых лекарств.
Относительно ревакцинации после выявления Streptococcus pneumoniae в мазке, следует проконсультироваться с педиатром о необходимости более ранней ревакцинации различными вакцинами.
Рекомендуется также продолжать посещение ДДУ и соблюдать меры профилактики Респираторной Вирусной Инфекции (РВИ), такие как мытье рук, ношение маски в общественных местах и избегание контакта с больными детьми, особенно в период отсутствия симптомов у ребенка.