Наследственная тромбофилия и беременность
- 2023-06-15 22:30:06
Здравствуйте, я написал, чтобы узнать, что мне делать, так как я на 16 неделе беременности и сдаю анализы для определения генетической предрасположенности к различным заболеваниям и были выявлены полиморфизм гена F13A1: GT (фактор ХIII) генотип G/T; полиморфизм гена MTR: 2756AG генотип A/G; полиморфизм гена MTHFR: 1298 AC генотип С/С; полиморфизм гена MTRR: 66 AG генотип AG. Ежедневно я колю себе клексан 0,4, а также сдаю Коагулограмму и д-димер каждые три недели, и все результаты находятся в норме, последние: Фибриноген 4,20, Тромбиновое время 15,2, протромбиновое время 12,6, протромбин % (по Квику) 105, МНО 0,97, АЧТВ 30,7, Д-димер 0,27. У меня возникли некоторые проблемы Кровоточивости десен, которые проявляют себя каждое утро при просыпании и пропушенном уколе только усугубляют ситуацию. Один гематолог сказал, что нужно продолжать колоть препараты на протяжении всей беременности, тогда как другой утверждает, что можно прекратить лечение. Помогите, пожалуйста, мне разобраться, что лучше делать в моей ситуации.
Здравствуйте! Благодарю за обращение. Ваш генетический профиль свидетельствует о повышенном риске тромбофилии. Правильно, что Вы проводите регулярный мониторинг крови и при необходимости принимаете меры для предотвращения тромбоэмболических осложнений в виде применения антикоагулянта - Клексана. Однако, с учетом изменения Вашего состояния, связанного с кровотечениями из десен и отсутствия тромбозов в анамнезе, возможно, Вам потребуется корректировка дозы или схемы лечения. Желательно обратиться к гематологу, который знает Ваше состояние и сможет наиболее точно оценить риски и показания к продолжению или прекращению лечения. Хочу отметить, что кровоточения из десен не связаны с применением антикоагулянтов, а вероятнее всего вызваны другой причиной, например, нарушением гигиены полости рта, ослабленным иммунитетом и т.д. Опять же, обратитесь к стоматологу для комплексного обследования и принятия мер по улучшению состояния полости рта. Пожалуйста, не принимайте самостоятельно решение об изменении дозы или схемы лечения без консультации со специалистом. Желаю Вам удачной и безопасной беременности!