Насколько все это серьезно?
- 2023-06-14 14:25:19
Здравствуйте,
У меня возникло несколько вопросов относительно моего здоровья, и я нахожусь в поиске ответов. Я женщина 27 лет и в 2015 году мне экстренно удалили правый яичник из-за кисты. С тех пор я заметила, что начала стремительно набирать вес. В 2016 году я забеременела, а к концу беременности мой вес составлял 100 кг. Спустя год после родов я пошла к дерматологу из-за сильного зуда и болезненных высыпаний на голове и красных зудящих пятен на носогубном треугольнике. Дерматолог поставил диагноз себорейный дерматит и порекомендовал сделать УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.
После обследования я обнаружила жировой гепатоз печени, хотя я никогда не употребляла наркотики и не злоупотребляла алкоголем. Я обратилась к гепатологу и сдала анализы на различные виды паразитов, в том числе и пцр на вирусные гепатиты, и они все оказались отрицательными. Я сдала также и другие анализы, которые находились в норме, кроме анализов на АЛТ, АСТ, индекс Хома, инсулин и ТТГ, которые оказались повышенными.
После этого я прошла ЭГ печени, который выявил стадию F2 по условной шкале METAVIR, гепатомегалию, а также диффузное изменение паренхимы печени по типу жирового гепатоза. Мне было назначено лечение гептралом в уколах и таблетках, а также глюкофаж 1000 и эутирокс 25. Однако после двух месяцев лечения анализы показали ухудшение состояния, повышение АЛТ, АСТ, индекса Хома, инсулина и ТТГ. Теперь меня лечат урсосаном, глюкофажем 1000 и повышенной дозой эутирокса.
У меня много вопросов. Почему мне не помогли препараты, которые были назначены мне первоначально? Может быть, их нужно было принимать дольше? Я соблюдаю диету номер 5, но мой вес не уменьшается, возможно, я упускаю какой-то диагноз, который мешает восстановлению печени? Почему повышается уровень ТТГ и инсулина? И насколько серьезна моя ситуация? Может быть, лечение не выбрано правильно, или мне нужно просто подождать и дать лекарствам время сработать? Буду очень благодарна за ваши ответы и рекомендации.
Здравствуйте, спасибо за обращение. Жировой гепатоз печени может быть вызван различными факторами, в том числе генетическим предрасположением, сахарным диабетом, ожирением и др. Повышение уровня инсулина и ТТГ может быть связано с нарушением обмена веществ. Назначенное Вам лечение должно помочь восстановлению печени, однако такая терапия требует времени и может не сработать у всех пациентов. Если диета и лекарства не помогают снизить вес, возможно, стоит обратиться к гастроэнтерологу и эндокринологу для дополнительного обследования и определения причины проблемы. При повышенных показателях АЛТ, АСТ, ГГТ рекомендуется ограничить употребление жирной, жареной и соленой пищи, а также принимать медикаменты, которые необходимы для восстановления печени и нормализации уровня ферментов. Если после приема всех необходимых мер по исследованию и лечению уровень показателей не обратится в норму, возможно потребуется повторное обследование и корректировка лечения.