Нарушение гемостаза
- 2023-06-15 22:06:10
Здравствуйте, я прошу Вашего совета в связи с моим состоянием. Я родила второго ребенка 18.12.15 и после родов мне было проведено исследование д-димер, результат которого показал 8,83 при норме 0,5. Я получала 17 инъекций фраксипарина и после этого д-димер пришел в норму. Однако в конце января началась обильная менструация из-за полипа, а повторное исследование д-димера через неделю показало повышение этого показателя до 1,73 при норме до 0,5. Гематолог назначил мне лечение вессел дуэ по 1 таблетке 2 раза в день и тромбоасс. Я пересдала коагулограмму и кровь на полиморфизм генов через 14 дней. Результаты показали, что все показатели находятся в пределах нормы, кроме генов PAI-1 4G/4G, ITGA2-a2- C/T, ITGB3-b3- T/C, которые указывают на наличие мутаций. Врач назначил мне профилактику в виде вессел дуэ 2 раза в год на месяц и сдачу коагулограммы раз в год. Я хотела бы узнать, достаточно ли такой профилактики при моих мутациях, нужно ли проводить дополнительное обследование, а также какие ограничения в образе жизни мне необходимо соблюдать (еда, самолеты, физические нагрузки, массажи и т.д.). Также я ожидаю операцию по удалению полипа и хочу узнать, как себя обезопасить во время операции. Заранее благодарю за ответы!
Добрый день! По результатам анализов, у Вас обнаружены генетические мутации, которые могут повышать риск тромбозов. Также, Вы имели повышение уровня D-димера после родов и обильную менструацию из-за полипа. Вы уже получили соответствующее лечение, врач назначил Вам профилактические меры. Однако, для более точной оценки риска и назначения индивидуальной схемы лечения, я рекомендую личную консультацию у гематолога. По запросу гематолог может назначить специальное дополнительное обследование.
Что касается ограничений в образе жизни, я рекомендую избегать длительных перелетов, сильной физической нагрузки, а также контрактурных массажей. Перед операцией, необходимо сообщить врачу о своем состоянии и обсудить возможность предоперационной профилактики тромбозов.
Желаю Вам здоровья и успеха в лечении!