Наличие гематом при приеме антиагрегантов
- 2023-06-16 04:47:18
Здравствуйте, я страдаю от системной склеродермии, диагностированной в 2012 году. Я принимаю метипред в дозировке 4 миллиграмма в сутки, так как началось все с синдрома Рейно и очень болели кисти рук, с сильной отечностью кистей. Также у меня есть гипотония пищевода, рефлюкс-изофагид, и пневмосклероз. Кроме метипреда, мне назначали купренил, метотрексат, азатиоприн и плаквенил, но я не переносила их и принимала короткими курсами.
Я прошу Вашей консультации, доктор. Также, когда я принимаю любые антиагреганты на третий день приема, у меня появляются синяки, в основном на левой руке и на левой стороне тела. Сейчас я принимаю клопидогрель, но происходит такая проблема. Ранее, я принимала прадаксу на протяжении трех месяцев, все было хорошо, но затем я заметила кровь в кале. Я сдала анализ на скрытую кровь, и результат был отрицательный. Кардиолог отменил прадаксу, но вместо неё назначил клопидогрель, и вот теперь у меня возникла данная проблема.
Можете ли Вы, доктор, посоветовать мне в этом вопросе? И второй мой вопрос - какую профилактику для грыжи пищеводного отдела диафрагмы я могу принимать? У меня также есть остеопороз с максимальным снижением плотности костной массы. Ревматологи не лечат мой остеопороз, так как я уже пятый год принимаю гормон метипреда. Существует ли возможность что-то принимать для поддержки костной массы в моей ситуации? Заранее благодарю Вас, доктор.
Уважаемая Т. И., спасибо за ваше письмо. Системная склеродермия - это заболевание соединительной ткани, которое влияет на различные органы и системы. Учитывая вашу медицинскую историю, я рекомендовал бы продолжить прием метипреда в дозировке, которая была назначена врачом, следить за вашей кровообращением и общим состоянием пациента в целом. Что касается вашего второго вопроса, для профилактики грыжи пищеводного отдела диафрагмы я могу порекомендовать соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, умеренную физическую активность и контроль веса. Остеопороз - это заболевание, которое приводит к потере костной массы и повреждению костей. Для поддержания здоровья костей, может быть полезным принимать добавки кальция и витамина D, а также следить за своим рационом и уровнем физической активности. Рекомендуется связаться с ревматологом, чтобы обсудить свою терапию и возможные варианты лечения Вашего остеопороза. Буду рад ответить на любые другие вопросы, которые у вас есть. Берегите себя.