Надо ли отменять тирозол, что дальше делать?

  • 2023-06-16 10:17:49

Здравствуйте, начиная с февраля у меня начали появляться сильные отеки век, тахикардия, бронхоспазм, крапивницы, сильные боли в голенях, резкое похудение. Вначале меня лечили как ангионевротическим отеком, но пока не были сделаны анализы на гормоны. В июне 2020 было впервые выявлено нарушение функции щитовидной железы. Антитела к ТПО были высокими, а тиреоидные гормоны находились на низком уровне. УЗИ показало признаки аутоиммунного тиреоидита, но щитовидная железа не была увеличена. Я принимала тирозол в дозах от 10 мг до 30 мг, но у меня было быстрое изменение уровня тиреоидных гормонов в организме. Недавно я получила рекомендацию увеличить дозу тирозола до 20 мг, повторный анализ на гормоны показал некоторое улучшение, но вскоре были изменения в показателях. Врачи посоветовали мне отменить тирозол и после 14 дней пересдать анализы на гормоны. Сложностями в моем заболевании стали отеки век, сухость и резь глаз. Как мне дальше действовать? Что можете посоветовать? Спасибо.

  • Сергей Васильевич

    Здравствуйте! Судя по результатам анализов и узи, у вас наблюдается диффузная гиперплазия щитовидной железы. В течение года вы принимаете тирозол на фоне лечения гипертиреоза, но ваше состояние нестабильно: при увеличении дозы вы переходите в гипотиреоз, а при уменьшении - в гипертиреоз. На данный момент ситуация несколько усложнилась, так как последний анализ показывает увеличение уровня ТТГ и снижение уровня Т3 и Т4. Вам было предложено отменить тирозол и пересдать анализы через 14 дней - это позволит нам оценить динамику изменений и подобрать адекватное лечение. Возможно, нам придется снова начать прием тирозола вместе с левотироксином. Также у вас наблюдаются проблемы с глазами, возможно, их состояние связано с тиреотоксикозом. Я рекомендую вам обратиться к офтальмологу для проведения дополнительных обследований и определения дальнейшего лечения.

    # 431916