Надо ли оперировать щитовидную железу
- 2023-06-16 00:53:43
Здравствуйте, год назад я уже обращался к вам и делал узи щитовидной железы. В результате было выявлено, что моя железа не увеличена, правая доля имеет длину 5,1 см, толщину 1,5 см и ширину 1,9 см, а левая доля - длину 5,1 см, толщину 1,7 см и ширину 1,9 см. Толщина перешейка была 0,4 см и объем долей равнялся 14,85, что соответствует норме до 18 см3. Контуры являлись четкими и ровными, а эхогенность - обычной, однако эхоструктура не была однородной. В правой доле нижней трети обнаружилось гипоэхогенное узловое образование размером 6×4 мм, а в левой доле - узловое образование смешанной эхогенности в нижней трети 8×3 мм и в средней трети 7×4,5 мм. Узлы обеих долей щитовидной железы имели признаки узлов.
Прошел год, и я снова прошел узи. Результаты показали, что щитовидная железа расположена типично, но в размерах она увеличилась. Правая доля имеет длину 21 мм, ширину 19 мм, а левая доля - длину 53 мм, толщину 18 мм и ширину 21 мм. Объем долей стал равняться 19,73 см3, что не соответствует норме до 18 см3. Контуры характеризуются четкостью и ровностью, а эхогенность обычной, однако эхоструктура неоднородная. В правой доле нижней трети наблюдается узел смешанной эхогенности, с четкими и ровными контурами и мелкими анэхогенными и гиперххогенными включениями, размером 8×6 мм, а в средней трети - узел размером 5 мм. В левой доле также обнаружены аналогичные узлы, а именно - в нижней трети размером 7×4,5 мм и в средней трети размером 8,2×6 мм. В правой половине перешейка наблюдается узел размером 3,5×3 мм. Заключение проводившего узи специалиста - уз-признаки узлового зоба. Анализ крови показал, что у меня уровень ТТГ составляет 4,92 (норма 0,4-4,0), а Т4св. - 1,15 (норма 0,8-1,9).
С учетом всей вышеуказанной информации, могли бы вы, пожалуйста, объяснить мне результаты моего последнего узи щитовидной железы? Я волнуюсь из-за того, что в доле щитовидной железы были обнаружены узлы, а также из-за увеличения объема долей, что не соответствует норме. Я хотел бы знать, каковы мои следующие шаги в области диагностики и лечения? Благодарю вас заранее за ваше время и помощь в моем случае.
Здравствуйте! По результатам текущего ультразвукового исследования у вас выявлено узловое зобное поражение щитовидной железы с увеличением объема долей. Размеры правой доли составляют 21мм х 19мм, левой доли – 53мм х 18мм х 21мм, что превышает норму для вашего пола и возраста. В обеих долях железы видны узлы смешанной эхогенности, с четкими и ровными контурами, размером до 8мм х 6мм. Также у вас был проведен анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы. Ваши результаты говорят об увеличении уровня ТТГ до 4,92 стр.мЕд/л, что превышает норму (0,4-4,0 стр.мЕд/л), и нормальном уровне свободного Т4св. – 1,15 нг/дл (норма 0,8-1,9 нг/дл). Рекомендуется пройти дополнительное обследование и консультацию у эндокринолога для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Спасибо за обращение!