Надо ли делать коронографию?

  • 2023-06-16 07:46:43

Здравствуйте! Уже с лета прошлого года я начала замечать неприятные ощущения в области моего сердца. Кажется, что это тянущая боль, и она зачастую сопровождается повышением пульса до 110 уд. в минуту, чувством слабости и шумом в ушах. В такие моменты я ощущаю нехватку воздуха, особенно после завтрака. Поэтому лечу в ближайшую комнату отдыха, и когда залежусь, становится легче. Заметила, что в последнее время одышка усилилась, а сердцебиение часто происходит при физической нагрузке.

Давление поднимается редко, но иногда резко до 180 на 110. Сделала холтер. Получила результаты, которые я не совсем могу расшифровать: "Циркадный индекс снижен 113%, ригидный ритм. Преобладающий ритм синусовый со средней ЧСС 77 уд. в мин. АВ проведение в норме. Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных экстрасистол в кол-ве 1 в час. Значимые изменения st-t не зарегистрированы при достижении субмаксимальной чсс 89%. Неспецифические изменения репол. На нижней и бокой стенках лж. Постоянного характера. Средний корригированный qt интервал за сутки 457мс (от 393 до 501). qtинтервал на мин. Чсс 452. Зарегистрировано удлиннение корригированного qt интервала до 501 мс в течении 325 мин. Наблюдается гиперадаптация qt к чсс 0,328."

Я не обращалась к кардиологу, но мой терапевт говорит, что мне может помочь коронография. Но я хотела бы узнать Ваше мнение: может ли быть проблема именно в сердце? И нужна ли мне коронография? Также, иногда принимаю конкор 2,5 мг, но снова выписали предуктал 80 после двухмесячного курса принятия. Результатов от передачи на предуктал я не увидела. Буду благодарна за Ваше мнение. Спасибо!

  • Игорь Николаевич

    Здравствуйте, на основании данных холтеровского мониторинга можно сделать предположение о наличии наджелудочковой эктопической активности и удлинении корригированного QT-интервала. Данные изменения могут быть связаны с наличием некоторых сердечных заболеваний, в частности с недостаточностью кровообращения в сердце ( ишемической болезнью сердца) или с нарушением ритма сердца (аритмией). Необходима консультация кардиолога для детального обследования и назначения соответствующего лечения. С учетом описанных Вами симптомов, возможно имеет место недостаточность кровообращения в сердце. Коронография позволяет оценить состояние коронарных артерий и выявить сужение или препятствия, которые могут привести к недостаточности кровообращения. Однако, конкретное решение о необходимости проведения операции, должен принимать квалифицированный кардиолог. Насчет причины изначальных неприятных ощущений в области сердца, возможно необходимо провести дополнительные обследования, комбинированные с другими методами диагностики, чтобы точно определить патологию. Прием медикаментов без консультации квалифицированного специалиста может привести к нежелательным последствиям. Рекомендую продолжить лечение, но только после консультации кардиолога.

    # 666603