Мтs хориодею обоих глаз. Эксудативная отслойка сетчатки обоих глаз

  • 2023-06-16 02:10:36

Здравствуйте, передо мной стоит небезразличивший вопрос о моем здоровье. Для начала хотелось бы рассказать о своей медицинской истории. В 2013 году мне была сделана операция - радикальная мастэктомия Маддена (левая грудь), в связи с инфильтративным раком неспецифического типа 2 степени злокачественности. Врачи назначили курс тамоксифена. В 2016 году я заметила изменения в зрении, и после полного обследования офтальмолог диагностировал у меня мтs хориодею обоих глаз и эксудативную отслойку сетчатки. Кроме того, при скинировании костей были обнаружены множественные очаги в разных областях скелета. МРТ головного мозга с контрастом показала наличие дополнительного компонента по задней стенке глазного яблока справа, а также сосудистой лейкоэнцефалопатии (немногочисленные очаги глиоза) и ретроцеребеллярной арахноидальной кисты размерами 4,2х2,4х1,5 см. До мая 2017 года я прошла 6 курсов химиотерапии, что привело к улучшению моего состояния, но боли в поясничной части оставались. В июле 2017 года была проведена операция - видеоэндоскопическая овариоэтомия, после которой гистология выявила наличие раковых клеток в яичниках. Мне был назначен курс Летрозола. В феврале 2018 года я прошла ПЭТ/КТ, в ходе которой были найдены признаки наличия метаболически активной опухолевой ткани (mtS) в костях скелета. Мне было назначено 6 курсов золедроновой кислоты. Перед лечением, 15 января 2018 года были проведены анализы на онкомаркеры, в ходе которых были найдены показатели СА 15-3 - 55,2, СА-125 - 11,8. После прохождения курса Резорбы в мае 2018 года, мои онкомаркеры повысились выше нормы: СА - 15-3 более 300, СА-125 - 57, общий 17. Я не знаю, это ли прогрессирование или это норма в моем случае, поэтому мне было назначено повторное скинирование. Недавно мне была сделана МРТ головного мозга, и были выявлены следующие результаты: обнаружены единичные очаги глиоза/ вторичной сосудистой демиелинизации в белом веществе правой и левой гемисфер головного мозга, а также незначительно выраженная внутренняя неокклюзионная гидроцефалия и незначительно выраженная наружная гидроцефалия. Я также прошла полное обследование у офтальмолога, и он подтвердил ремиссию в обоих глазах. Я хотела бы узнать, какие могут быть причины повышения онкомаркеров и стоит ли мне беспокоиться о заболевании? Буду благодарна за ваше мнение. Спасибо.

  • Алексей Темуриевич

    Здравствуйте! Судя по тому, что вы описали, у вас диагностирован метастатический рак с множественными очагами в разных областях скелета. Химиотерапия и лечение золедроновой кислотой были назначены для подавления роста опухолевых клеток. Повышение уровней онкомаркеров может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, но также оно может быть вызвано другими причинами. Необходимо проведение дополнительных обследований, таких как повторное скинирование, чтобы определить эффективность терапии и дальнейшее лечение. МРТ головного мозга показывает наличие кисты и единичных очагов глиоза/вторичной сосудистой демиелинизации в белом веществе головного мозга. Ремиссия в обоих глазах может быть связана с проведенным лечением. Необходимо продолжать регулярно проходить обследования и следить за состоянием здоровья.

    # 890407