Можно ли принимать Достинекс от пролактиномы при гормонозависимом раке МЖ?

  • 2023-06-16 03:16:33

Здравствуйте! Я обращаюсь к вам за помощью в связи с диагнозом гормонозависимого рака молочной железы 2б стадии, который мне был поставлен недавно. Согласно иммуногистохимическому исследованию опухоли, у меня выявлены ER и PgR на уровне 8 баллов, HER2/neu - (0) и Ki - 33%. Я также принимаю Достинекс уже 7 лет, по поводу объемного образования гипофиза, последнее МРТ показало наличие жидкосодержащего образования в гипофизе со следующими размерами: 20,4 мм в длину, 12,9 мм в высоту и 13,2 мм в передне-заднем направлении, а также зона патологического сигнала гиперинтенсивного на Т2-ВИ и гипоинтенсивного на Т1-ВИ с размерами поперечного 12,3 мм, передне-заднего 11,7 мм и верхне-нижнего 10,2 мм в правом аденогипофизе. Мне было рекомендовано обратиться за консультацией к нейрохирургу в связи с возможностью хирургического лечения, однако он не видел показаний для такого лечения.

Я хотел бы задать несколько вопросов, связанных с возможностями гормонотерапии в моем случае. Каким образом можно проводить гормонотерапию, если Достинекс повышает концентрацию эстрогенов в организме? Существует ли возможность удаления яичников, и каковы мои шансы на успешное восстановление после такой операции? Можно ли проводить химиотерапию при жидкосодержащем образовании гипофиза? Эндокринолог мне порекомендовал продолжить прием Достинекса, но я бы хотел знать, не "подкармливает" ли он рак?

Буду благодарен за вашу помощь и консультацию в данном вопросе, так как мне очень важно определить наиболее эффективное и безопасное лечение для себя. Спасибо!

  • Мансур Камильевич

    Здравствуйте! При гормонозависимом раке молочной железы гормонотерапия может проводиться с помощью различных препаратов, не только путем повышения концентрации эстрогена. Удаление яичников может быть одним из методов гормонотерапии, но принятие решения об этом принимается индивидуально, в зависимости от возраста, желаний и состояния здоровья пациентки. Химиотерапия может проводиться при жидкосодержащем образовании гипофиза, но решение об этом принимается после тщательной оценки пациента терапевтом и онкологом. Продолжение приема Достинекса оправдано продолжающейся необходимостью управления размерами объемного образования гипофиза. В целом, решение о методах лечения гормонозависимого рака молочной железы принимается индивидуально, на основании многих факторов, в том числе и результатов иммуногистохимического исследования опухоли и других обследований.

    # 945648