Может ли после приёма йодомарина повыситься анализ ТТГ?

  • 2023-06-16 13:29:03

Здравствуйте. Я хотел бы получить консультацию по результатам медосмотра моей дочери, которой 12 лет. Во время медосмотра в школе была назначена консультация эндокринолога. Врач назначил УЗИ и анализы. Результаты УЗИ показали объем щитовидной железы равный 8,8 см. куб, структура не однородная за счёт участков пониженной Эхогенности, узлов и кист не обнаружено. Анализы на ТТГ показали результат 1,81, на Т4 св. - 11.75, на АТ-ТГ - 208.9 и на АТ-ТПО-345,6. Врач предположил, что моя дочь могла страдать от аутоиммунного тиреоидита (АИТ), но симптомов у нее не было. Врач выписал полгода йодомарина по 1 таблетке, доза 200мкг. После завершения курса лечения результаты УЗИ показали объем щитовидной железы 10 куб. см., теперь в норме. Анализы на ТТГ стали 16,45, а на Т4 св. - 9,95. Антитела не сдавали. Опять же, они не испытывала симптомов АИТ. Цикл был нормальным, слабость, вялость не наблюдалось. Врач измерил вес (53,5), рост (169см.) моей дочери и определил индекс массы тела, выяснив, что он соответствует 15-летней девочке. Объем щитовидной железы также находился в норме. Но при этом врач выписал Тироксин 50 мкг по 1 таблетке в течение 3 месяцев. Я не понимаю, для чего нужно пить Тироксин, если щитовидная железа находится в норме? Можно ли повысить уровень ТТГ после приема йодомарина, который у нее был до лечения 1,81, а после его завершения стал 16,45? Будьте добры, подскажите, что это может значить. Я очень обеспокоен за состояние здоровья моей дочери и хочу понять, как лучше действовать в данной ситуации.

  • Дмитрий Викторович

    Здравствуйте, из Вашего описания могу сделать выводы:

    1. У Вашей дочери была выявлена диффузная изменение щитовидной железы с высокими антителами к тиреоидным пероксидазам (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ).

    2. Врач назначил прием йодомарина на 6 месяцев и по окончании курса провел повторное УЗИ, которое показало нормальный объем щитовидной железы.

    3. Однако в последующем анализ крови на ТТГ показал повышенный уровень – 16.45.

    В связи с этим, врач назначил прием тироксина. Целью такой терапии является поддержание оптимального уровня гормонов щитовидной железы крови, который может быть выше нормы, если у пациента наблюдаются аутоиммунные процессы. Антитела, обнаруженные в анализах, могут свидетельствовать об аутоиммунном тиреоидите (АИТ) - это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, которое часто сочетается с гипотиреозом (уменьшением функции щитовидной железы).

    Прием йодомарина в большинстве случаев не повышает уровень ТТГ, но может увеличивать объем щитовидной железы за счет стимуляции ее клеток. Пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу-эндокринологу, чтобы получить более подробную информацию о лечении Вашей дочери.

    # 1323611