Может ли быть рак в узле?

Здравствуйте! Я хотел бы задать несколько вопросов по поводу моего здоровья, связанных со щитовидной железой. В 2018 году случайно на ультразвуковом обследовании выявили мелкие узлы в щитовидной железе, а также один узел размерами 15х8х7 в нижней трети левой доли, с гипоэхогенным ободком и выраженным кровотоком внутри узла с умеренным перидонулярным. В то время у меня не было никаких жалоб. Затем, каждый год я регулярно сдавала гормоны и делала ультразвук, но картина не менялась, только в 2020 году стало заметно отсутствие кровотока внутри узла, остался лишь перидонулярный. Недавно снова сдала гормоны и опять обнаружили усиленный кровоток внутри узла, перинодулярный не описали. Я делала пункцию дважды, но результаты были неинформативными, заметно было только присутствие жира и коллоида в препарате. Кроме того, определяются высокие показатели гормонов щитовидной железы (ТТГ 1.46, Т4св 18.4, АТ ТПО 26, в то время как 2 года назад был 6!), хотя кальцитонин находится в норме. Последнее ультразвуковое исследование также показало, что объем щитовидной железы увеличился до 18 мл, но только за счет правой доли, которая увеличилась до 13 мл, тогда как левая доля осталась на прежнем уровне – 5 мл. Учитывая все эти факторы, хотелось бы задать следующие вопросы: 1. Значит ли усиленный кровоток внутри узла, что может быть рак, несмотря на то, что размеры узла остались неизменными в течение 4 лет и показатели гормонов находятся в норме? 2. Следует ли мне повторить биопсию? Если результаты будут снова неинформативными, что следует делать? 3. Необходимо ли лечение для увеличенной щитовидной железы? Я в настоящее время не испытываю никаких жалоб, но хотел бы получить консультацию от специалиста в данной области. Спасибо!