Может быть диагноз Болезнь Бехтерева ошибкой?

  • 2023-06-16 08:54:28

Уважаемый Андрей Анатольевич, здравствуйте! Я обращаюсь к вам с вопросом, связанным с заболеванием моей дочери. Ей 25 лет, мы живем в Казахстане, и ей был поставлен диагноз Болезнь Бехтерева. В начале февраля 2020 года у нее начались боли в области правой ключи, затем 19 марта 2020 года после поднятия ведра резко боль дала в поясницу. Мы обратились к невропатологам, которые назначили НПВП, но это не помогло. Симптомы становились все хуже, и она не могла вставать с кровати. У нее были боли в пояснице, ягодицах и тазобедренном левом суставе. В марте месяце были проведены анализы крови, которые показали у нее СОЭ 31 и С реактивный белок 25. Анализы крови на инфекции (хламидий, уреплазмоз, токсоплазмоз, трихомоноз) были отрицательными. В апреле этого года мы обратились к ревматологу, который назначил рентген и МРТ пояснично-крестцового, грудного и шейного отдела. По результатам МРТ были обнаружены признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. МРТ-картина грудного отдела выявила признаки подозрительных для болезни Бехтерева. Также признаки начальных дегенеративных изменений были выявлены в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, и был обнаружен спондилит L4, L5 и S1 позвонков. Нашей дочери были назначены гормоны преднизолон и артоксан, которые помогли, но после отмены препаратов симптомы вернулись. После этого мы обратились в больницу, где ей были снова прописаны гормоны и ксифокам. После выписки из больницы ей было назначено принимать обезболивающие НПВП в течение двух месяцев, но у нее все еще сохраняется температура 37 и 3, и боли по-прежнему отдают в поясницу и тазобедренный сустав. Она также испытывает утомляемость и слабость. Мы сдали анализ на HLA B 27, но мы пока не получили его результаты. Я хотел бы узнать, может ли диагноз Болезни Бехтерева быть ошибочным, и какую помощь нам следует получить на данный момент. Спасибо большое за ваше время и внимание.

  • Максим Александрович

    Добрый день! Судя по проведенным исследованиям, у вашей дочери есть основания для подозрения на болезнь Бехтерева. Однако окончательный диагноз может быть поставлен только после комплексной оценки всех результатов обследований, включая анализы на HLA B 27. Если результаты будут подтверждать наличие данного генетического маркера, то это будет важным подтверждением диагноза Болезни Бехтерева. Ошибок в диагностике, как правило, не бывает, тем не менее, чтобы уточнить ситуацию, мы можете обратиться к специалисту ревматологу, который сможет дать более конкретную оценку ситуации и необходимые рекомендации по лечению.

    # 604031