Мононуклеары, СОЭ, моноциты повышены

  • 2023-06-16 05:18:26

Добрый день, уважаемый врач. Хочу обратиться к вам с просьбой помочь разобраться в ситуации с моим ребенком. У нас есть подозрение на мононуклеоз. Мы на 6-й день температура не снижается, до обеда она держится на уровне 37 градусов, после обеда повышается до 39 градусов до ночи. Ребенок чувствует общую слабость и совсем не хочет есть. Кроме того, в нашем наблюдении появились язвочки на внутренней стороне нижней губы и внутренней стороне левой щеки, миндалины покрыты белым налетом, а десна на верхней внешней стороне приобрела алый цвет. Вчера мы сдали анализы крови, которые показали следующее: СОЭ - 25 (при норме 2-15), палочкоядерные нейтрофилы - 8 (при норме 1-6), сегментоядерные нейтрофилы - 33,6 (при норме 37-61), реактивные лимфоциты (мононуклеары) - 8%, моноциты - 13,77 (при норме 3-11,8), цветной показатель - 0,793 (при норме 0,850-1,050). Общий белок крови составил 83 при норме 58-80, а уровень фибриногена был 4,3 при норме 1,8-3,5. Ранее нам был поставлен диагноз тонзиллит, и мы были назначены антибиотик клацид. Однако вскоре симптоматика сильно изменилась, и я начала подозревать на наличие мононуклеоза. Исходя из этого, мы не пили клацид, а вместо этого сдали анализы на эпштейна-барр, результаты которых мы получим только через 3 дня (Ig M). Мои вопросы к вам таковы. Насколько правильно было принимать антибиотик при указанных показателях крови (лейкоциты 4,0 при норме 4,90 - 9,50)? И указывают ли наши анализы крови на наличие данного заболевания - мононуклеоза? Мне очень важно понимать, что происходит с моим ребенком, и я буду благодарна за любую информацию по этому поводу. Спасибо заранее за ваш ответ.

  • Александр Иванович

    Здравствуйте, Раиса Михайловна. Подозрение на мононуклеоз подтверждается симптомами, но наилучшим способом подтверждения диагноза является анализ на эпштейна-барр. По результатам крови необходимо обращать внимание на количество моноцитов и реактивных лимфоцитов, которые в данном случае повышены. При данных показателях крови прием антибиотиков не является адекватным. Рекомендуется продолжить облегчение симптомов, сохранять покой и пить много жидкости. Если через несколько дней результаты на эпштейна-барр окажутся положительными, то необходимо будет обсудить с вашим лечащим врачом рекомендации по лечению мононуклеоза. Желаю скорейшего выздоровления вашему ребенку.

    # 802032