Много соплей и слизи у недоношенного ребёнка,

  • 2023-06-16 16:13:40

Уважаемые специалисты, я обращаюсь к вам с вопросами касательно состояния моей новорожденной дочери. Девочка родилась на 31-й неделе беременности с весом 1665 грамма, после рождения лежала в реанимации неделю с пневмонией, апноэ и сейчас находится в ОПНН. По последним анализам у нее высокий уровень лейкоцитов (19), гемоглобин (67) и гематокрит (25,8), а также повышенный билирубин (60). Однако, по словам лечащего врача, все остальные показатели в норме, и результаты посевов из зева и носа отрицательные. Рентген легких чистый, но узи мозга показала постгипоксические изменения, и узи сердца - открытое овальное окно.

Дочь уже почти месяц получает антибиотики, в настоящее время делают ванкомицин, мальтофер, эпостим, свечи виферон, капельницы с глюкозой. Ест через зонд грудное молоко и смесь, но у нее нет глотательного и сосательного рефлекса, и она не может самостоятельно пить грудное молоко. Кроме того, у нее много соплей и слюней, которые необходимо постоянно санитарить. Во время кормления ее сатурация часто падает до 50-60, и несколько раз была остановка дыхания из-за скопления большого количества слизи и соплей, которые забивают дыхательные пути.

Учитывая все эти факты, у меня возникли следующие вопросы: 1. Когда должны появиться сосательный и глотательный рефлекс у новорожденного, и что нужно делать, если они не появляются? 2. Какова может быть природа этих соплей, если по результатам посевов из зева и носа они не обнаруживаются? 3. Как долго можно применять антибиотики, и каковы последствия их длительного применения?

Буду благодарна за вашу помощь и прошу предоставить мне подробную информацию. Спасибо.

  • Андрей Владимирович
    1. Сосательный и глотательный рефлексы должны появиться примерно к 34-36 неделям беременности, но у недоношенных детей они могут быть задержаны. Если у ребенка не появляются рефлексы, то нужно обратиться к неврологу или логопеду, которые помогут провести специальные упражнения для их развития.
    2. Сопли могут быть вызваны не только бактериальной инфекцией, но и аллергической реакцией, нарушением дыхательных путей или даже наследственными факторами. Может потребоваться дополнительное обследование для выяснения причины.
    3. Продолжительность применения антибиотиков определяется врачом и зависит от тяжести и типа инфекции. Длительное применение антибиотиков может привести к развитии резистентности к ним, а также нарушения кишечной микрофлоры. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и не прерывать курс антибиотиков без его рекомендации.
    # 1274016