Миокардит, прием бисопролола

  • 2023-06-16 07:16:48

Уважаемые врачи, я обращаюсь к вам с проблемой, которая меня беспокоит уже несколько месяцев. В августе 2018 года у меня было обнаружено ВИЧ и гепатит С, пока лечение гепатита не проводилось, а начиная с марта 2019 года я принимаю ВААР терапию. В осенний период прошлого года я переболела пневмонией, а весной 2019 года у меня был диагностирован очаговый туберкулез, сейчас я нахожусь на лечении в стационаре, и мои легкие чистые. Я также столкнулась с проблемами по сердцу, начавшимися в январе 2019 года: есть слабость, тахикардия, сонливость. В диспансере отсутствует кардиолог, поэтому я наблюдаюсь у терапевта, который диагностицировал у меня миокардит неясной этиологии. Сейчас я принимаю Милдронат по 250 мг.2 р. в день, бисопролол 5 мг.1 р в сутки, и половинку таблетки аспирина утром. Некоторое время я чувствовала себя лучше, но сейчас снова плохо - пульс поднимается несколько раз в день, и я чувствую себя неудобно. Я также гипотоник, мое давление всегда ниже 100. На ЭКГ проявляются синусовая аритмия и тахикардия, однако эхокардиография показывает только умеренные диффузные изменения. Анализ на гормоны щитовидной железы был нормальным. Терапевт предположил, что это может быть связано с реакцией сосудодвигательного центра на мою инфекцию. Также в прошлом диагностицировали у меня соматоморфную дисфункцию вегетативной нервной системы. Может ли быть серьезное заболевание сердца без узи-патологий? И в каком направлении посоветуете мне двигаться дальше? Я жду вашего ответа.

  • Михаил Михайлович

    Здравствуйте,

    Благодарю Вас за подробное описание ситуации. В такой ситуации, когда у Вас есть несколько заболеваний, важно следить за каждым из них и обратить внимание на любые изменения в самочувствии. К сожалению, не могу сказать, что заболевания не могут негативно влиять на сердце без узи-патологий, поэтому необходимо продолжить наблюдение со стороны терапевта и следить за повышением пульса.

    Рекомендую продолжать принимать прописанные Вам лекарства и следить за эффектом, чтобы либо подтвердить, что улучшения были вызваны лечением, либо увидеть необходимость в его изменении.

    Чтобы определить, как дальше двигаться, Вам необходимо найти квалифицированного кардиолога, который сможет более детально изучить Ваше состояние и подобрать соответствующее лечение. Также, возможно, потребуется провести дополнительные исследования, например, сердечную электромиографию (СЭМГ), чтобы определить патологии сердца или вестибулочувствительные исследования (ВУИ), чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы и / или эндокринной системы в целом.

    Ознакомьтесь с соответствующими рекомендациями и проверьте наличие кардиолога в Вашей местности.

    Желаю Вам здоровья и скорейшего выздоровления!

    # 686670