Метастазы в костях
- 2023-06-16 13:24:35
Уважаемые специалисты, всем привет. Моя мама, год рождения - 1949, прошла мастэктомию обоих молочных желез в 2009 году. Были удалены матка, яичники, сальник. Были проведены лучевая и химиотерапия, 5 лет маме принимала тамоксифен. В этом году были обнаружены метастазы в костях и раковые клетки в левом надключичном узле. Химиотерапевт рекомендовал провести трепан-биопсию узла, чтобы исключить возможность другого вида рака, однако хирург заявил, что такое исследование невозможно и предложил удалить узел и затем уже проводить исследование. Решено начать лечение на основе имеющихся данных: ГТ-летрозол + палбоциклиб и провести введение бисфосфонатов (золендроновой кислоты). Контроль КТ и УЗИ через 2,5 месяца. Хотелось бы спросить, правильно ли назначена терапия? Могут метастазы в кости дать рак молочной железы, а в надключичном лимфоузле уже быть другим видом рака? Спасибо заранее за ответ.
Добрый день! В назначенной терапии применяются современные стандарты лечения метастатического рака молочной железы, включающие введение ингибиторов эстрогенрецептора (летрозол) и ингибиторов CDK4/6 (палбоциклиб), а также бисфосфонаты для защиты костной ткани. Проведение трепан-биопсии узла с метастазами может помочь уточнить диагноз, однако иногда выполнение процедуры нецелесообразно или невозможно. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется сразу удаление узла для последующей гистологической исследования. В отношении возможности наличия другого вида рака в надключичном лимфоузле, это действительно могут быть метастазы молочно-железного рака. Однако также возможно наличие другого вида рака, который может потребовать другого лечения. В любом случае, рекомендуется продолжать лечение и провести контрольные обследования.