Метастазы без первичного очага
- 2023-06-16 15:53:23
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с просьбой о консультации. У моего папы (возраст 67 лет) появилась шишка в правой подмышке около трех месяцев назад. Он обратился к терапевту, который провел анализ крови. Результаты анализа крови были в норме, за исключением высокого уровня СОЭ (60). Ему были назначены антибиотики, которые помогли уменьшить размер шишки и понизить уровень СОЭ (47). Мы получили направление в онкодиспансер, где была проведена КТ легких, УЗИ органов брюшной полости и УЗИ лимфоузлов. КТ легких и УЗИ органов брюшной полости не выявили никаких критических изменений, за исключением полипов желчного пузыря и диффузных изменений поджелудочной железы. Однако УЗИ лимфоузлов показало признаки метастазов в правый подмышечный лимфоузел. К сожалению, метастаз оказался низкодифференцированной злокачественной опухолью, и врачи не смогли определить первичный очаг. Просмотрите, пожалуйста, фото результатов исследований, которые я прикрепил. У меня есть несколько вопросов, на которые я хотел бы получить ваше мнение: 1. Я правильно понимаю, что по результатам биопсии это 100% онкология? 2. Есть ли другие исследования, которые могут помочь найти первичный очаг, кроме КТ легких и УЗИ органов брюшной полости? 3. Какого типа рак может быть, основываясь на вашем опыте? 4. Если мы проведем ПЭТ/КТ, сможет ли это дать стопроцентный результат в подтверждении или опровержении наличия рака и первичного очага? Может ли ПЭТ заменить другие исследования, такие как Колоноскопию, ФГДС и другие? Большое спасибо за предоставленную помощь.
Здравствуйте. Да, результаты биопсии свидетельствуют о злокачественной опухоли. Для поиска первичного очага может потребоваться проведение других исследований, например, магнитно-резонансной томографии и других методов диагностики, в зависимости от локализации опухоли. К сожалению, по описанию исследований я не могу сказать, какой именно тип рака это может быть, так как многое зависит от места, где находится первичный очаг. ПЭТ/КТ может помочь в локализации первичного очага и поиске возможных метастазов, но другие исследования, такие как колоноскопия или ФГДС, могут также быть необходимы при подозрении на рак в соответствующих местах. Необходимо обсудить все возможные методы диагностики с врачами онкологами, которые будут лечить вашего отца, и принять решение на основе их рекомендаций и медицинских знаний.