Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий
- 2023-06-16 05:18:48
Здравствуйте, пишу вам от имени моего мужа. Он уже 10 лет страдает мерцательной аритмией и фибриляцией предсердий, и по рекомендации кардиолога он принимает дигоксин 5 дней, а потом отдыхает 2 дня. Я, как медработник, знаю, что это может быть опасно, и хотела уточнить, можно ли так долго принимать дигоксин. Кроме того, он недавно получил 2-ю группу инвалидности из-за ХПН 4 стадии, но мне кажется, что ему не назначили торасемид, который он принимал раньше, когда ему назначали группу. Не могли ли вы упустить этот препарат? Сейчас мой муж принимает карведилол, аллопуринол, метапролол, торасемид, предуктал, дигоксин и кетостерил. Я хотела бы узнать, правильно ли его прием дигоксина и предуктала, и почему ему не назначили торасемид. Мой муж говорит, что когда он прекращал принимать дигоксин и предуктал, ему становилось трудно дышать, поэтому я хотела бы узнать, какой из этих препаратов может вызывать такую реакцию и не накапливается ли дигоксин в организме, так как он ядовитый. Кроме того, я хотела бы узнать, насколько долго мой муж должен принимать аллопуринол. Буду благодарна за любую помощь и советы.
Здравствуйте! Спасибо за Ваше обращение. Отвечая на Ваш вопрос, напоминаю Вам, что консультация врача должна заменять консультацию специалиста лишь при отсутствии возможности получить ее лично.
Теперь о Вашем муже. Принимать дигоксин пять дней подряд и далее оставлять два дня паузы – не является типичным или рекомендуемым методом использования данного препарата. Однако специфика приема лекарств будет зависеть от конкретной клинической ситуации и только лечащий Вашего мужа кардиолог может оценить необходимость подобной тактики.
По поводу торасемида и его исключения из режима применения при ХПН 4 стадии, может быть, здесь диагностика склеротических изменений принесла такой эффект на режим лечения. В любом случае для определения связи терапии и конкретных показаний потребуется детальный осмотр пациента.
Что касается дигоксина самого по себе, то это медикамент гликозидного ряда, который производится из листьев и цветков дигиталиса. Препарат увеличивает силу сокращения сердца, уменьшает скорость его сокращения и улучшает проводимость в проводящей системе. Однако, длительный или неправильный прием данного препарата может привести к ухудшению состояния сердца и даже к токсическим эффектам.
Предуктал – это препарат, который улучшает метаболические процессы гладкой мускулатуры сосудов и сердечной мышцы, а также уменьшает нагрузку на сердце. В сочетании с дигоксином может улучшать его терапевтический эффект, но прием и дозировка любого лекарства должны определяться только врачом.
Относительно длительности приема Аллопуринола, необходимо уточнить кардиологу.
Советую незамедлительно обратиться к специалисту для подбора оптимальной терапии и ее динамического контроля. Он обязательно ознакомится со всеми анализами, документами и другими деталями. Но Ваше обращение уже дала ему определенную информацию о динамике состояния Вашего мужа. В дальнейшем желательно периодически пройти диспансеризацию, чтобы следить за состоянием здоровья и правильности выбора лечения.
Желаю Вам и Вашей семье здоровья и благополучия!