Менопауза, ЗГТ, переход с КЛИОГЕСТ на ТРИСЕКВЕНС
- 2023-06-16 09:16:13
Здравствуйте! Я нахожусь во Вьетнаме и уже несколько лет страдаю менопаузой. В течение двух лет я принимала монофазный Клиогест - единственный препарат из ЗГТ, который подошел мне. Однако, когда таблетки закончились, вьетнамский доктор предложил перейти на фитогормоны, так как здесь нет в продаже синтетических. Но начались приливы, тревожный сон и боли в суставах.
С трудом мои друзья смогли переправить мне во Вьетнам Трисеквенс - препарат того же производителя и с тем же составом гормонов (эстрадиол-2мг, норитесторон -1 мг), но трехвазный. Принимаю Трисеквенс с июня. На третьей фазе начались кровянистые выделения, а в следующем месяце (июль) кровотечение стало обильным. Планирую с августа вернуться на Клиогест, если получится его переправить через границу.
Меня волнует вопрос о безопасности возвращения на старый препарат Клиогест, учитывая, что в его инструкции указано, что перед его назначением не должно быть месячных не менее года. Я понимаю, что это кровотечение не месячные, но в инструкции к Трисеквенсу указано, что его назначают при переменопаузе (а где-то пишут, что и при менопаузе). Я не могу лично проконсультироваться с врачом, так как возможности к сожалению нет из-за ситуации в мире. Как мне перейти на Клиогест безопасным способом в данной неординарной ситуации? Спасибо.
Здравствуйте,
Переход на фитогормоны был оправданной необходимостью, но, увы, у вас начался кровотечение во время приема трехвазного препарата. Как вы правильно заметили, это не месячные и вызвано воздействием гормонов, которые содержит препарат. При этом известно, что при назначении ЗГТ (Клиогест в вашем случае) необходимо убедиться в отсутствии месячных не менее года.
В вашей ситуации я бы рекомендовала вам по возможности немедленно перейти обратно на Клиогест. Однако в любом случае стоит проконсультироваться со специалистом, который вас наблюдал до вашего отъезда. Может быть, он порекомендует провести дополнительное обследование и оценит необходимость других лечебных мероприятий, например, использование гемостатических средств во время кровотечений.
Касательно того, как безопаснее всего вернуться на старый препарат, я рекомендую следующее:
Сначала уточните у вашего врача в стране пребывания, есть ли какие-либо риски использования Клиогест после двухмесячного перерыва.
По возможности проведите дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии других причин кровотечения.
Необходимо следить за состоянием здоровья и внимательно обращаться за медицинской помощью в случае возникновения затруднений.
Я понимаю, что ситуация неординарная, но надеюсь, что мои рекомендации помогут вам принять правильные решения. Желаю вам крепкого здоровья и успешного решения всех медицинских вопросов.