Менингиома и нарушения глотания
- 2023-06-16 06:29:36
Здравствуйте, у меня обнаружили большое образование на стволе мозга, вероятнее всего менингиому или невриному, год назад. Из-за расположения опухоли, ее размеров и моего возраста операцию и гамма-нож мне не рекомендовали. Однако, я столкнулась с проблемами дикции, глотания, нарушениями движений в конечностях и очень шаткой ходьбой. Иногда у меня происходит аспирация, еда выходит через нос, бульканье и кашель, особенно при употреблении жидкой пищи и воды, редко твердой пищи. Я принимаю мочегонные через день, пару раз в месяц уколы дексометазона и ежедневно кардиомагнил и трентал. Мне очень нужен ваш совет, как избежать аспирации, попадания жидкости в легкие и трахею, а также как помочь мне с глотанием. Какие процедуры и препараты мне могут помочь? Буду благодарна за вашу помощь.
Здравствуйте,
Судя по описанию симптомов и данных МРТ, у пациентки имеется большое образование вероятнее всего менингиома ската или невринома на стволе мозга, которое привело к нарушению дикции, глотания, нарушению движений в конечностях, шаткой походке, а также аспирации, кашлю и поперхиванию жидкой пищей и водой.
В данной ситуации, несмотря на то, что операция и гамма-нож не рекомендованы, важно сохранять пациента безопасным, чтобы избежать аспирации и попадания жидкости в легкие и трахею. Пациенту рекомендуется принимать пищу положительно зафиксированной позиции (например, сидя в вертикальном положении), медленно и осторожно жевать пищу, следить за тем, чтобы вода или другие жидкости не попадали в полость носа или рта при глотании. Если пациент имеет трудности с глотанием мы рекомендуем использовать мягкую пищу, в том числе молочные продукты, желе, пудинги, супы.
Чтобы избежать аспирации, необходимо следить за тем, чтобы пациент не попадал в состояние обезвоживания. Зачастую мы рекомендуем питьевый режим, состоящий из жидкостей, содержащих много воды, таких как вода, соки и т.д. Если пациент испытывает трудности с глотанием, также могут быть рекомендованы смузи или нутриционные батончики, которые могут помочь пациенту получать необходимые питательные вещества.
Кроме того, хранение головы в вертикальном положении, следить за чистотой полости рта и мониторингом боли могут помочь улучшить качество жизни пациента и избежать генерации новых проблем.
Рекомендую сфотографировать МРТ последнего обследования и назначить пациенту консультацию с неврологом, чтобы обновить оценку и дать более точный план лечения.