Меланома под вопросом
- 2023-06-16 16:00:23
Здравствуйте, обращаюсь к вам с просьбой прояснить некоторые моменты, связанные с моим состоянием. С раннего детства на моей голени находится родинка, и всего две недели назад я почувствовала неприятные покалывания в ее проекции. Она стала более выпуклой, неровной и цвет ее стал темнее. Я запечатлела это на фото дерматоскопии, и, обратившись к дерматологу-онкологу, получила заключение о диспластическом невусе 1б кл. Гр. с подозрением на злокачественный процесс. Врач предложил мне вариант удаления или наблюдения за состоянием родинки на протяжении трех месяцев с дальнейшим сравнением фотографий. Я решила удалить родинку и к приложенным к письму фотографиям прошу добавить ваше мнение и рекомендации. Мой первый вопрос следующий: возможно ли провести удаление под местной анестезией, или же для моего случая требуется удаление под общим наркозом с широким иссечением? Второй вопрос: всегда ли при "плохом" результате гистологии проводят широкое иссечение рубца? Очень жду вашего ответа и советов по дальнейшему лечению.
Здравствуйте. Отвечаю на Ваши вопросы:
В большинстве случаев удаление диспластического невуса производится под местной анестезией. Однако, в зависимости от размера и глубины поражения может потребоваться удаление под общим наркозом с широким иссечением. Решение принимается врачом, основываясь на результатах обследования.
Не всегда при неблагоприятном результате гистологии проводят широкое иссечение рубца. После удаления диспластического невуса рубец обязательно направляется на гистологическое исследование, и решение о необходимости дополнительного удаления принимается индивидуально, основываясь на результате гистологии.
По результату дерматоскопии видно, что невус имеет неоднородную структуру и различные цветовые оттенки, что говорит о вероятности злокачественного процесса. Решение об удалении диспластического невуса является правильным и своевременным.