Медленный рост хгч и маленький ктр

  • 2023-06-16 09:41:02

Здравствуйте, доктор. Я бы хотела задать вам несколько вопросов относительно моего здоровья и текущего состояния беременности. Моя последняя менструация началась 29 января 2021 года, а криоперенос был проведен 13 февраля того же года. У меня были несколько анализов на хгч, результаты которых я предоставлю ниже. 24 февраля - 288, 27 февраля - 834, 8 марта - 18492, 13 марта - 37144, 16 марта - 47691, 22 марта - 71141. Еще один важный момент, который я хотела уточнить - 7 марта у меня произошло кровотечение, которое длилось несколько дней (темные коричневые выделения), в результате которого мне было назначено лечение. Я принимала транексам 250 мг три раза в день и дюфастон каждый час в течение 5 часов. Кровотечение было обильное, но затем остановилось. При ультразвуковом исследовании, проведенном 8 марта, были получены следующие результаты: диаметр плодного яйца - 11 мм, эмбрион не определяется, желточный мешок - 3,5 мм. Был поставлен диагноз "гиперконус", однако отслоек и гематом не обнаружено, и беременность оценена на 5 недель. 12 марта произошло еще одно кровотечение, которое началось ярко-красной кровью и затем стало темно-коричневым. Опять же, я принимала транексам 250 мг три раза в день и дюфастон каждый час в течение 5 часов, и кровотечение прекратилось. При ультразвуковом исследовании, проведенном 13 марта, была обнаружена частичная отслойка размером 12 × 5 мм и гипертонус с деформацией плодного яйца. Желточного мешка не было видно. На следующий день, 19 марта, я поехала к другому узисту для повторной проверки. Результаты исследования показали, что диаметр плодного яйца составляет 19 мм, эмбрион - 3,4 мм, желточный мешок - 3,3 мм. Врач объявил диагноз "неразвивающаяся беременность, замершая на 100%", однако в тот же день другой специалист опроверг этот диагноз, обнаружив размеры эмбриона в 2,3 мм, желточный мешок - 3,8 мм, желтое тело - 15 мм, и поставив диагноз "прогрессирующая беременность", рекомендовав повторное ультразвуковое исследование через 2 недели. В связи с этим у меня возник вопрос: может ли небольшой размер эмбриона на данном этапе прогнозировать неблагоприятный исход беременности в сочетании с неудовлетворительным ростом хгч? Я рада буду услышать ваше мнение по этому вопросу. Спасибо.

  • Лев Николаевич

    Здравствуйте, на основании описанных Вами данных можно говорить об угрозе выкидыша. Необходимо продолжать контролировать уровни хгч и проводить дополнительные узи исследования, чтобы оценить динамику развития эмбриона и состояние матки. Размер эмбриона на данном сроке маленький, однако прогнозировать исход беременности на основании этой информации сложно, необходимо дополнительное обследование и наблюдение. Важно также продолжать прием препаратов, которые назначил Ваш лечащий врач, и соблюдать все его рекомендации.

    # 454810