Маточное кровотечение при гормональной спирали

Здравствуйте, мне нужен ваш совет. Я столкнулась с проблемой, которая не дает мне покоя уже долгое время. Я женщина, мне 42 года, и у меня была миома, которую мне удалили. Следующие месяцы после операции мои месячные были скудными, однако через 7 месяцев начались сильные маточные кровотечения. Я принимала гормональные таблетки в течение 3 месяцев, которые помогли остановить кровотечения. Однако из-за отеков в ногах пришлось прекратить принимать таблетки. Мне поставили гормональную спираль, которая помогла прекратить кровотечения, но месячные стали очень скудными. Сейчас у меня опять начались боли в матке, и я замечаю, что кровь отходит кусками, но в очень малом количестве. Я не могу понять, почему все эти проблемы возникают снова после того, как все пошло хорошо. Я думала, что это может быть связано с началом менопаузы, но я не уверена. Я заметила, что у меня есть гормональная спираль, но я не уверена, может ли она быть причиной моих проблем. Мой вопрос заключается в том, может ли гормональная спираль вызывать подобные проблемы, и что мне следует делать в этой ситуации? Спасибо вам за ваше время и внимание.