Макрогематурия и МКБ

  • 2023-06-16 11:38:29

Здравствуйте! В августе 2019 у меня была почечная колика, после которой я заметила розовую мочу. Врач обнаружил камень размером 4 мм в нижнем сегменте почки и назначил Блемарен и мочегонные, сказав, что он сам упадет. Однако, я не приняла это всерьез и не думала, что он может продолжать находиться в почке. В течение года у меня периодически появлялась темная моча цвета кока-колы (или как ее еще называют «цвет мясных помоев») на пару дней, но больше никаких симптомов не было. Также возникали тянущие боли в правом боку, которые передавались в ногу, но они особо не беспокоили. В феврале этого года у меня появился новый приступ - камень размером 1,3 мм в лоханке, и врач назначил ношпу и дал водную нагрузку. Он предупредил, что если камень не изменит положение, мне необходима операция. Камень перемещался по почке и то закрывал просвет в лоханке, то перемещался в другое место. Анализы мочи показали повышенное количество лейкоцитов, наличие белка и эритроцитов. Нефролог решил попробовать консервативное лечение для изгнания камня, но уролог настаивал на операции. Я хотела бы узнать, связано ли периодическое выделение мочи цвета «мясных помоев» с миокардитом, или у меня есть подозрение на гломерулонефрит? Кроме того, возможно ли изгнание камня размером 1,3 мм из почки? Благодарю Вас за ответ!

  • Александр Владимирович

    Здравствуйте!

    Периодическое появление темной мочи, как кока кола, может быть связано с продуктом распада крови в моче при наличии эритроцитов. Это наблюдается при наличии камня в почке, который может повреждать сосуды и вызывать кровотечение в мочевыделительную систему. Однако, для точного диагноза исследование должно проводиться врачом-урологом.

    Возможно изгнание камня из почки консервативно, т.е. без операции. Для этого может использоваться медикаментозная терапия, она направлена на расщепление камня и улучшение проходимости мочеточников.

    Кроме того установленное увеличение лейкоцитов и наличие белка в моче могут указывать на наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, который может быть вызван как МКБ, так и другими заболеваниями почек, в том числе гломерулонефритом. Необходимо провести дополнительные исследования для точного диагноза.

    Советую обратиться к врачу-урологу для определения наиболее эффективного и безопасного метода лечения в вашей ситуации.

    # 457884