Лимфоузел гипоэхогенный

  • 2023-06-16 09:54:10

Добрый день, помогите мне, пожалуйста. Я очень в недоумении, не знаю, какие последствия ждать после прошедшего у меня года. В 2019 году было диагностическое выскабливание полипа (железистый), после чего потребовалась гормональная терапия, а затем обнаружились камни в желчном пузыре, а кистома (серозная) была удалена. Некоторое время спустя я попала в больницу после приступа печеночной колики, где поставили диагноз неуточненного гепатита (АЛТ = 964, АСТ = 710, щелочная фосфата-368). Гепатиты с и в были исключены после анализов. Через некоторое время мои показатели анализов стали нормальными, но затем повысились снова АЛТ до 91. Было выполнено КТ брюшной полости, которое показало увеличение вертикального размера печени до 165 мм (ранее размером было не более 140 мм по трём УЗИ), обнаруженный кальцинат в правой почке размером 3мм. Остальные органы - поджелудочная железа и селезенка - находятся в норме. Камни в желчном пузыре не были обнаружены при КТ. Результаты анализа на аутоиммунный гепатит еще не готовы. Также было выполнено УЗИ молочных желез, и обнаружилась фиброаденома справа без роста, мелкокистозный компонент. Однако самым ужасным было обнаружение лимфоузла в подмышечной зоне размером 4 на 5 мм с гипоэхогенный с четким ровным контуром, хотя не было увеличения в размере. Общий анализ крови на протяжении месяца был нормальным (все показатели СОЭ-8). Врач напугал меня лимфомой или патологией легких, и порекомендовала ждать 3 месяца и затем повторить УЗИ, КТ и направиться к гематологу (учитывая тот факт, что у моей матери уже была лимфома). Я потеряла за год 10 кг в весе, а до этого еще и 15 кг за полгода, рядом сыпь на груди и спине. Повышенный ревматоидный фактор до 17. Я очень переживаю и задаю, возможно, глупые вопросы: 1. Это действительно лимфомные проявления? А то чем больше я лечусь, тем хуже мне становится. 2. Сразу бежать к гематологу или подождать несколько месяцев? 3. Как при таких диагнозах, связанных с печенью, лечить лимфому? Не откажет ли она при лечении? К чему готовиться? 4. Похожи ли эти проявления на онкологические процессы? 5. Какие анализы порекомендуете сдать дополнительно и к каким специалистам обратиться? Заранее спасибо за ответы. Извините за сумбурность в предоставлении информации, я очень сильно волнуюсь.

  • Рустем Равилевич

    Здравствуйте! Понимаю, как важно понять и уладить все проблемы. Отвечу на ваши вопросы:

    1. Лимфома является одной из возможных причин возникновения узелков, но также возможны и другие причины.
    2. Идеалом было бы обратиться к гематологу в ближайшее время, но у него может быть свой график и он сможет назначить прием, когда пройдет 3 месяца. В любом случае нужно продолжать вести динамическое наблюдение.
    3. Прежде всего, нужно подтвердить диагноз лимфомы, и только после этого назначить эффективное лечение. Степень поражения печени может повлиять на выбор подходящей терапии, но назначать лечение лимфомы должен гематолог, учитывая все клинические данные.
    4. Проявления могут быть сходными с опухолями, но они являются неточными и лишь гематолог сможет подтвердить или опровергнуть диагноз лимфомы.
    5. Дополнительно, можем назначить комплексный общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ лимфоузлов и многие другие анализы в зависимости от решений гематолога.

    Надеюсь, что я помог немного разобраться в ситуации. Рекомендую не заниматься самолечением и обращаться только к специалистам.

    # 555784