Лимфома Ходжкина
- 2023-06-16 00:25:37
Здравствуйте, с октября 2016 года у меня беспокоят боли в местах скопления лимфоузлов с обеих сторон тела: в шее, над ключицей, под мышкой, в паху, под коленом и в районе локтя. Лимфоузлы прощупываются почти безболезненно, больше всего беспокоят подчелюстные, шейные и подмышечные с левой стороны. Кроме того, я ощущаю упадок сил, ночную потливость и кожный зуд без высыпаний на бедрах и животе. Также мне досаждает боль в животе, которая ощущается только во время физической активности, например, при повороте тела или наклоне, но при пальпации не вызывает боли. За последние полгода я потерял вес, с 58 до 53 кг, и стал страдать от частых головных болей, которые не проходят после приема анальгетиков. Лор, эндокринолог и невропатолог не обнаружили у меня никаких патологий. Терапевт и хирург поставили диагноз лимфоаденопатия и назначили лечение Ципролетом. Обследования, проведенные в феврале-марте 2017 года, также не дали ясных результатов. Кровь и моча были в норме, однако у меня был пониженный уровень гемоглобина - 104. Анализы на ВИЧ и гепатиты были отрицательными, а также обнаружены отрицательные результаты на гельминтов. Ультразвуковое исследование показало увеличенные шейные лимфоузлы с обеих сторон в размере 18 мм, подмышечные до 12х6 мм и паховые до 16 мм. Органы брюшной полости и легкие не были поражены, однако был обнаружен перегиб желчного пузыря в нижней трети и признаки диффузных изменений поджелудочной железы. УЗИ органов малого таза показало признаки эстогенной недостаточности, атрезирующихся фолликулов и лимфоаденопатию паховой области. После рентгеновского обследования грудного отдела не было выявлено никакой легочной патологии. ФГДС выявил дистальный РЭ2 и гастрит. Также обнаружен вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ (EBNA) 18,9 коэффициента, который дал положительный результат. Какие могут быть причины моих проблем со здоровьем и что мне следует делать дальше?
Данные из обследований указывают на наличие лимфоаденопатии, то есть увеличения лимфоузлов, которые Вы описываете. Также обнаружены признаки эстогенной недостаточности, атрезирования фолликулов и лимфоаденопатии паховой области. Дистальный РЭ2 и гастрит, выявленные при ФГДС, также могут дополнительно объяснить Ваши жалобы на боль в животе. Позитивный результат на вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 18.9 коэф. указывает на прошедшую инфекцию, однако не свидетельствует о наличии активной инфекции. В целом, необходимо проведение дополнительных исследований и консультация специалистов для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения. Я бы рекомендовал Вам обратиться к гематологу для дополнительного обследования и консультации.