Лекарственная терапия
- 2023-06-15 23:35:59
Здравствуйте, я обращаюсь к Вам с просьбой о помощи в подтверждении правильности схемы лечения моей матери, которая страдает ИБС, гипертонией, мерцательной аритмией, сахарным диабетом 2 ст., хронической ишемией головного мозга, а также имеет травму головы, полученную 6 лет назад. Несколько лет она принимает конкор кор 2,5 мг утром, валз Н 160+ 12.5 утром, занидип 10 мг вечером и тромбо асс 100 мг вечером. Ее давление теперь держится на уровне 130/80 (раньше было до 220/120). Однако два месяца назад у моей матери появились отеки лодыжек и беспокоят ощущения вздутия живота, отдышка и постоянная аритмия. В результате была назначена госпитализация и маме было назначено пожизненное лечение. Очень важно мне узнать Ваше мнение по поводу правильности подобранной терапии, т.к. маме пришлось пожизненно принимать много препаратов, которые она тяжело переносила, вызывая тошноту и рвотный рефлекс. Меня особенно интересует препарат ПРАДАКСА, который имеет множество противопоказаний. С учетом того, что у моей матери имеется травма головы, сахарный диабет, не хотелось бы рисковать и принимать препараты, которые могут ухудшить ее состояние. Следует ли делать дополнительные анализы перед приемом этих препаратов, такие как анализы на свертываемость крови и т.д.? Может быть, еще нужно провести какие-то обследования? Буду благодарна за Ваш ответ.
Уважаемая Елена,
Исходя из описания состояния вашей мамы, необходимо дополнительное обследование и корректировка лечения. Препарат Прадакса включается в схему лечения при мерцательной аритмии с высоким риском тромбоэмболии. Но его назначение должно осуществляться только врачом, после целой серии обследований и анализов крови, включая коагулограмму. Так как есть риск кровотечений, пациентов, принимающих этот препарат, нужно регулярно контролировать, например, ежедневный учет количества кровоточивых ран и кровоизлияний.
Сообщите об этой проблеме лечащему врачу, который сможет провести необходимые обследования и дополнительные исследования сердца и сосудов, ткани головного мозга и нижних конечностей, чтобы корректно подобрать схему лечения и провести адекватную терапию.
Всегда следуйте рекомендациям лечащего врача, выполняйте назначения и только в случае реальных проблем сообщайте об этом лечащему врачу.