Лёгочное сердце или дилатационная кардиомиопатия?
- 2023-06-16 03:09:40
Здравствуйте, моя медицинская карта содержит следующую информацию: мои результаты пульмонологических исследований включают пульсксиметрию без физической нагрузки в положении лежа, которая составляет 94%, и спирометрию, проведенную в 08.08.2016 году, в которой было установлено ОФВ1 28%, ФЖЕЛ 57% и ОФВ1/ФЖЕЛ 40,1, а также в 12.12.2017 году, в которой результаты выглядели следующим образом: ОФВ1 18%, ФЖЕЛ 36% и сводный показатель ОФВ1/ФЖЕЛ 40,4, ВН 3 степени. КТ легких завершен с картиной постоперационных изменений левого легкого, участков фиброза слева, очагами уплотнения в паренхиме двух легких и кальцинатами в паренхиме легких. У меня имеются диагнозы ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизема, и пневмосклероз. Мной был проведён тест ACQ=5, который сугерирует высокий риск обострений, а моя шкала отдышки MRS=3, а также у меня имеется симптомы ХОБЛ, и САТ не превышает 39. Моя ФВД FVC = 41%, FEV = 20% и сводный показатель FEV1/FVC = 39,1% со взвешенным недостатком 3 степени. Анализ мокроты Показал желтую слизь со средним количеством АМ около 8-15 и 1% Эоз. Мое носовое дыхание оказалось затруднительным, моя кожа сухая, отеки на моих голенях, а частота моих дыхательных движений составляет 17 в минуту. Выслушивание грудной клетки выявило ослабленное дыхание, хрипы на фоне высокотональных свистящих звуков, присутствующих при форсированном выдохе, и тоны моего сердца, несмотря на их ритмичность, приглушены. Моя ЧСС составляет 87 ударов в минуту, а частота моего пульса также равна 87 ударов в минуту. У меня имеются симптомы синдрома ночного обструктивного апноэ- гипопноэ сна. Врач кардиологом был диагностирован ИБС, АСКА и ХСН 2А степени и моя ЭКГ, проведенная в 30.01.2018, показала ритм синусовый с ЧСС, равной 96 в минуту, отклонениями эос влево, частичным замедлением внутрижелудочковой проводимости и неспецифическими изменениями миокарда преимущественно в высоких боковых отделах. Моя флюорография выявила диффузный усиленный и деформированный легочный рисунок, расширением тени сердца влево, уплотнением аорты и состоянием после операции на левом легком в 2012 году. У меня также имеются сопутствующие заболевания, такие как ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ и атопический дерматит. Я уже более года испытываю головокружение, иногда вплоть до обморочного состояния. Пожалуйста, определите моё состояние и порекомендуйте лечение. Благодарю Вас за Вашу работу.
Здравствуйте. Из Ваших данных следует, что у Вас есть ХОБЛ, хронический бронхит, эмфизема, пневмосклероз, ИБС, АСКА, ХСН 2А ст. На основании результатов проведенных исследований, сложно определить однозначно причину головокружений, возможно, это связано с одним из имеющихся заболеваний. Необходимо пройти дополнительные обследования и получить консультацию у врачей соответствующих специальностей для уточнения диагноза и назначения необходимой терапии.