Лечение вагинального non альбиканс
- 2023-06-15 19:34:21
Здравствуйте, уважаемый доктор. Я уже много лет страдаю от хронического вагинального кандидоза и всегда в посеве обнаруживается кандида non Альбиканс. Я пробовала много лекарств, но только нистатин и Амфотерицин вызывают недолгую ремиссию. Но последний препарат токсичен и вызывает боли в правом боку у меня (хронический холецистит). Я не могу принимать пероральные противогрибковые препараты из-за желчного пузыря, который, возможно, связан с длительным приемом флуконазола. Я лечилась местно тержинаном, и ливаролом, полижинаксом, нистатином и дифлюканом, последний раз была назначена гино певарил, но облегчение длилось всего 10 дней. У меня нормальный уровень сахара и гликированного гемоглобина, но имунограмма показала сниженный показатель по СД16. Я попробовала гронприносин и полиоксидоний, но безрезультатно. Я посетила 10 врачей, но никто не может помочь мне лечить именно кандиду non Альбиканс. У меня белые выделения, но никогда не было творожистых. Муж проверялся на грибки неоднократно, и результаты были отрицательными. Я также проходила все возможные тесты, иппп был отрицательным, но в последнем посеве был обнаружен гарденерела 10*6. Я не знаю, почему это происходит со мной уже три года подряд. У меня также есть хронические запоры, ирригоскопия выявила колит и удлиненный кишечник. Мне нужно провести супрессивное лечение. Пожалуйста, доктор, помогите мне вылечиться.
Здравствуйте. Хронический вагинальный кандидоз действительно может быть трудно лечиться, особенно если обнаружена кандида non Альбиканс. Конечно, нистатин и Амфотерицин являются наиболее чувствительными к этому виду кандиды, однако их прием не подходит для каждого пациента. В вашем случае, из-за токсичности Амфотерицина и несовместимости нистатина с проблемами желчного пузыря, мы не можем рекомендовать их использование.
Местное лечение тержинаном, ливаролом, и полижинаксом также может не дать продолжительного облегчения симптомов, так как кандида non Альбиканс может быть устойчива к ним. Гино певарил также не сработала в вашем случае.
Что касается супрессивного лечения, оно может быть полезным, особенно при хроническом кандидозе. Препараты, такие как флуконазол, итраконазол, и поскольку вы не можете принимать пероральные антигрибковые лекарства, мы могли бы рекомендовать местное лечение с использованием мазей, кремов или свечей, содержащих антигрибковые препараты, такие как миконазол или клотримазол.
Кроме того, важно рассмотреть другие факторы, которые могут способствовать рецидивам кандидоза, такие как диабет, гормональная дисбаланс, сниженная иммунная функция или нарушения микрофлоры влагалища. Мы также рекомендуем продолжить лечение запоров, которые могут способствовать нарушению микрофлоры в кишечнике и снижению иммунитета, а также обсуждать с вашим врачом жизненный стиль и диету, особенно в отношении употребления сахара и продуктов, которые могут способствовать грибной инфекции.