Лечение рака простаты после лучевой терапии
- 2023-06-16 11:05:09
Здравствуйте,
Я обратился к вам в связи с диагнозом мелкоацинарной аденокарциомы Глисон 7 баллов (4+3), который был выявлен гистологией от 27.06.2019 г. Стадия заболевания: 111. По системеTNM: T3N0M0G3. Клин. Группа 111. Я сначала проходил терапию бусерелином - 9 уколов с августа 2019 года по апрель 2020 года, после чего в мае-июне 2020 года я прошел лучевую терапию (73 грей).
Недавно я прошел анализы (после лучевой) от 10.07.2020, которые показали: СОЭ 9 мм/ч, Гемоглобин 126,0 г/л, Креатинин 71 ммоль/л, Мочевина 7,00 ммоль/л, ПСА 2,04 нг/мл. Я также был признан инвалидом третьей группы с 29.07.2020 года и прошел лечение бусерелином - 6 уколов с 12.08.2020 г. по 29.12.2020 г.
Анализы, которые были взяты 29.12.2020, показали: Гематокрит 38,6, СОЭ 10 мм/час, Гемоглобин 131 г/л, Креатинин 76 мк ммоль/л, Мочевина 6,6 ммоль/л, ПСА общий 0,27 пг/мл, ПСА свободный 0,004 пг/мл (отношение свободного к общему около 1,5 %), Тесторон 1,42. Также было проведено УЗИ предстательной железы 29.12.2020 года, которое показало, что моя простатическая железа расположена со смещением вправо, размеры поперечный 44,2 мм, передне-задний 26,5 мм, верхне-нижний 29,3 мм, объем 15891,3 мм3, структура - диффузно-неоднородная, смешанной эхогенности, с кальцинатами до 2 мм, преимущественно в транзиторных зонах. Простатическая уретра не расширена. Семенные пузырьки: симметричны, не расширены. Дополнительные образования не выявлены.
Кроме этого, у меня есть стриктура уретры, и я принимаю ОМНИК в течение длительного времени. При прекращении приема ОМНИКа у меня возникают проблемы с мочеиспусканием.
У меня есть несколько вопросов, на которые я надеюсь получить ответы:
Я должен был после шестого укола в декабре явиться в январе 2021 года в диспансер, но мне сообщили, что он пока на карантине. Я хотел бы узнать, противопоказана ли мне вакцинация от COVID-19? Нужно ли мне повышать иммунитет с помощью сбора Эхинацеи с цинком и витамином С, который мне предложили в аптеке? Может ли мне помочь уколами В12 в повышении гемоглобина?
Я только что получил сообщение о записи на прием к онкологу на 25 января. Я бы хотел знать, какие вопросы я должен задать на приеме в моем нынешнем положении?
Я благодарю вас заранее за любую информацию и советы, которые вы можете мне предоставить.
Здравствуйте!
1.1. Относительно прививки от COVID-19 необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом, так как каждый случай индивидуален. 1.2. Сборы Эхинацеи с цинком и витамином С могут помочь повысить иммунитет, но также необходимо обсудить это с вашим лечащим врачом. 1.3. Витамин В12 может помочь повысить уровень гемоглобина, но также необходима консультация врача. 1.4. Ваш лечащий врач должен провести подходящее лечение и предоставить советы в вашем случае.
2.1. На приеме к онкологу вы можете задать вопросы о вашем состоянии здоровья, прогнозе и лечении, побочных эффектах терапии, а также о любых других волнующих вас вопросах. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут помочь вам понять ваше состояние здоровья и лечение.
Желаю вам здоровья и скорейшего выздоровления!