Лечение при раке поджелудочной железы. Таргентная терапия

  • 2023-06-16 07:56:14

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с вопросом о возможности лечения моего мужа, который был диагностирован с объёмным образованием головки поджелудочной железы и метастазами печени в августе 2019 года. НОИ им. Герцена провел пункцию метастаза печени и обнаружил аденокарциному. МРТ показало наличие объемного образования крючковидного отростка поджелудочной железы, размеры 3,3"2,5"3,6, частичное тромбирование воротной вены, гиповаскулярные образования 3-7 сегментов печени и спленомегалию. Мужа назначили химиотерапию по схеме Folfirinox, после 2 курса которой он был прооперирован на холецисто-энтероанастамоз с большой заглушкой по Шалимову и межкишечным соустьем по Брауну. После проведения 4 курсов химиотерапии, МРТ показало, что размер уменьшился только у головки поджелудочной железы до 2,6"2,8"2,9, в то время как метастазы увеличились в размерах. К сожалению, консилиум г. ВОЛЬСКА отказал в дальнейшем лечении из-за повышенных трансаминаз, а консилиум г. САРАТОВА рекомендовал изменить схему химиотерапии на гемцитабин и отказал в назначении таргентной терапии. Самочувствие моего мужа хорошее, а настроение отличное. Он обладает нормальным аппетитом и жалуется только на усталость. Его лечение включает гептрал, креон, ферритаб и урсосан. Я понимаю, что нашей печени было причинено значительное повреждение. В связи с этим, я хотел бы узнать, существует ли какой-либо другой метод лечения, такой как таргентная терапия, который может помочь моему мужу в его текущем состоянии?

  • Геннадий Гаврилович

    Здравствуйте, на данный момент у вас осложненный случай рака поджелудочной железы с метастазами в печень. Химиотерапия Folfirinox была проведена, однако после 4 курсов было выявлено увеличение размеров метастазов. Ваши трансаминазы (Алт, Аст) в настоящее время повышены, что является показанием для смены схемы химиотерапии на гемцитабин. Таргентная терапия в настоящее время не показана. Ваши описанные симптомы показывают, что очень сильно пострадала печень, и требуется наблюдение у специалистов гастроэнтеролога и химиотерапевта. Отдельное внимание надо уделять приему печеночной поддерживающей терапии в соответствии с назначением врача. Необходимо продолжать лечение и наблюдение у специалистов.

    # 656800