Лечение после удаления полипа эндометрия в постменопаузе
- 2023-06-16 04:49:40
Здравствуйте, уважаемая Елена Викторовна! Я обращаюсь к вам за помощью и советом по крайне важному для меня вопросу. Мне 52 года, у меня было 4 беременности (1 род и 3 аборта) и нет особых жалоб за последние 5 лет. Однако у меня в анамнезе эндометриоз, который был диагностирован еще в 25 лет. В 2010 году у меня была лапароскопическая операция, в ходе которой обнаружили эндометриому правого яичника, аденомиоз и спаечный процесс 2 степени. Мне сделали адгезиолизис и аднексэктомию справа, и патологоанатомическое заключение показало, что у меня была эндометриоида киста правого яичника и расстройство кровообращения в правой маточной трубе. После лапароскопии мне назначили жанин и норколут в разных схемах приема, и в результате моя менструация прекратилась в 2013 году. В течение последующих 5 лет у меня не было существенных жалоб, и я регулярно посещала гинеколога, не делая УЗИ.
Однако в октябре этого года при УЗИ обнаружили полип эндометрия размером 11x6 мм и жидкостное включение диаметром 11 мм в левом яичнике размером 17x14 мм. Мне было проведено оперативное лечение в виде гистероскопии, выскабливания эндоцервикса и эндометрия. Гистология показала кусочки фиброзно-волокнистой стромы с атрофическим эпителием, слущенный эпителий и кусочек железистого полипа эндометрия с атрофическим железом.
Сейчас у меня незначительные жалобы, такие как немного изредка тянущие боли внизу живота, совсем незначительная тяжесть в пояснице, изредка давление на зона предпочтения и слабый зуд во влагалище. Мне было рекомендовано проведение курса Бусерелин - лонг, однако я не уверена, оправдан ли назначение такого дорогостоящего препарата в моем случае, имея в виду его побочные эффекты, такие как депрессии, головные боли, нарушения сна, приливы и т.д. Кроме того, хотелось бы узнать, нужно ли учитывать мой гормональный фон при назначении таких средств, и какова может быть "судьба" моей кисты яичника и поможет ли гормональное лечение (в том числе Бусерелин - лонг или какой-то другой препарат). Буду благодарна за ваше мнение и рекомендации в отношении моей ситуации.
Здравствуйте! 1. Назначение Бусерелина-лонг в вашем случае оправдано, так как он является одним из основных препаратов для лечения эндометриоза и миомы матки. Побочные эффекты от препарата могут быть, но у большинства пациентов они являются временными и проходят по окончании курса лечения. 2. При назначении Бусерелина-лонга необходимо оценить гормональный фон и сделать необходимые анализы. 3. Киста яичника может быть рассасывается при гормональном лечении, но всегда необходимо контролировать состояние под врачебным наблюдением. Ваши жалобы незначительные, но я бы все равно рекомендовала Вам следовать рекомендациям врача и проходить все предписанные обследования и лечение.