Лечение после удаления эндометриоидной кисты
- 2023-06-15 18:49:52
Уважаемый гинеколог! Я обращаюсь к Вам за советом в связи с проведенной лапароскопической операцией по удалению эндометриоидной и параовариальной кист на правом яичнике. Хочу поделиться всеми деталями операции и гистологическими результатами. После операции было излияние жидкости в брюшную полость, которое было вычищено, а также был установлен послеоперационный дренаж. Гистология подтвердила эндометриоидную и простую серозную кисту. Доктор сохранил правый яичник, но фолликулярный запас его стал меньше, чем до операции, и оперирующий доктор советует воздержаться от Визанны или любых аналогов, чтобы не повредить яичник. Однако, в связи с излиянием жидкости в брюшную полость, может быть агрессивный рост эндометриоза, который несмотря на чистку и дренаж может разрастаться повсюду. Доктор рекомендует либо беременность в ближайшие 4-6 месяцев без всяких гормонов, либо выждать хотя бы два цикла, чтобы дать яичнику время восстановиться после операции, а уже после этого с гинекологом - эндокринологом решать вопрос о Визанне или другом аналогичном лечении. Я очень сомневаюсь в выборе тактики лечения. Что мне стоит предпринять первым делом - пить Визанну, выждать два цикла или обратиться уже сейчас к гинекологу-эндокринологу? Подскажите, пожалуйста, что мне делать в такой ситуации. Еще раз хочу Вам напомнить, что операция была проведена 12 августа, первый цикл уже пропущен. Спасибо.
Здравствуйте, Анна!
В вашем случае, после операции на яичнике и удаления кист, следует провести наблюдение за состоянием яичника. Какой метод лечения вам необходим, нужно определять гинекологу-эндокринологу после осмотра и оценки ситуации. Для оценки hormonal reserve яичников можно пройти АМГ позже, через несколько месяцев после операции. Правильным решением будет консультация у гинеколога-эндокринолога, профильного специалиста, который сможет назначить необходимое лечение и рекомендации по наблюдению за состоянием яичников. В случае появления каких-либо проблем, следует обратиться к врачу для дополнительной консультации и лечения.
Что касается приема Визанны, то по определению принимать его нужно с первого дня менструации, так что следующий цикл может быть подходящим временем для начала лечения. Однако, в вашем случае, принимать или нет Визанну, следует обсудить с гинекологом-эндокринологом.
Следует помнить, что правильное лечение и наблюдение за состоянием яичников являются ключевыми при решении данной проблемы.