Лечение и обследовани при узлах в щитовидке

  • 2023-06-16 07:40:06

Здравствуйте, у меня возник вопрос по моему здоровью. У меня появилось першение в горле, осип голос, а также затруднено глотание. Осмотр ЛОРа не выявил никаких патологий, а мазок показал, что рост флоры без патологий. Однако, при узи лимфоузлов подчелюстных заметили их гиперплазированное состояние с несколько увеличенным корковым слоем. Овальные лимфоузлы справа и слева до 28 на 8 и 26 на 7 соответственно. При узи щитовидной железы обнаружены изменения в ее структуре. Правая доля имеет размеры 1.9на1.8на4.5см, пр7.7, а левая доля - 1.5на1.3на4.2см, лев3.9 с перешееком 3-4 мм. Контур щитовидной железы ровный и четкий, однако структура ее неоднородная с средней эхогенностью. Присутствуют два овальных участка с четким гипоэхогенным контуром размером 18 на 12мм и 11 на 8 мм в правой доле, а также одно такое же образование размером до 7.2на4.2 в левой доле и до 7.1на4.4 в перешейке. Подчелюстные лимфоузлы с двух сторон до 20 на 10мм с кс до 5мм. Биопсия узла размером до 20мм показала, что узел имеет неоднородную структуру с кистоидной дегенерацией, цитологическая картина - коллоидный узел. Однако, анализы тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину, трийодтиронина и тироксина нормальные. На протяжении нескольких месяцев у меня повышенный уровень лимфоцитов (54.6) и холестерина (6.4), а также пониженный уровень нейтрофилов (32) и уровень эритроцитов (4.99).

Итак, у меня есть несколько вопросов. Стоит ли мне делать биопсию на узлы в левой доле и перешейке, а также биопсию лимфоузлов? Каково лечение в моем случае? При получении биопсии мне сказали про терапевтическое лечение, однако, эндокринолог в отпуске. Ранее я не лечилась, так как был только один узел до 12 мм. И что привело к такому росту узлов? Можно ли его остановить? Очень обеспокоена, прошу вашей помощи.

  • Александр Сергеевич

    Здравствуйте!

    1. Решение о необходимости биопсии узлов в левой доле и перешейке, а также биопсии лимфоузлов, зависит от многих факторов и может быть принято только после более подробного осмотра и анализа результатов дополнительных исследований. Однако, учитывая неоднородность структуры узлов и наличие кистозного компонента, возможно, потребуется проведение более детальной биопсии для уточнения диагноза.

    2. Лечение зависит от диагноза и определяется индивидуально. Так как эндокринолог находится в отпуске, Вам следует обратиться к другому врачу, чтобы назначить дополнительное исследование и определить эффективное лечение.

    3. Причина повышенного количества узлов может быть различной, включая воспалительные и опухолевые заболевания щитовидной железы. Необходимо провести дополнительное обследование для определения диагноза и назначения эффективного лечения.

    # 671508