Лечение хронического гастрита
- 2023-06-16 08:40:16
Здравствуйте! Я страдаю хроническим гастритом и необходимо назначить эффективное лечение. 15 лет назад мне удаляли желчный пузырь, после чего я начала переживать тяжесть в правом подреберье, быструю насыщаемость, вздутие и воспаление живота, боли в желудке, тяжесть в животе. Я сдала кровь на антитела к хеликотабактер, которые оказались повышенными (4 при норме 0.9). Узи органов брюшной полости показало норму. После этого я прошла схему эрадикации, включающую Флемоксин Солютаб 500мг-2 р в сутки, Вильпрафен 500мг 2р в сутки и лосек 20 мг 2р в сутки. Однако, после применения антибиотиков наступила боль в желудке. Я прошла ФГДС со следующими результатами: пищевод расправляется при раздувании воздухом, стенка эластичная, проходимость нормальная во всех отделах, перистальтика прослеживается, слизистая без патологических участков. Кардия смыкается на 36 см. Желудок содержит 20мл желчи, перистальтика вялая, слизистая гиперемирована во всех отделах, мелкозернистая в антральном отделе за счёт гиперплазии, хеликотабактер +++ Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована, слизистая с гиперплазией брунеровых желез. Мне поставили диагноз хронический смешанный гастрит, низкая активность: катаральная пангастропатия, папулезная гастропатия антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс, хронический бульбит. Биопсия показала морфологическую картину хронического умеренно выраженного умеренного Активного гастрита степень 2 стадия 0. Однако, после ФГДС с биопсией боли в желудке усилились. Я была назначена на приём лекарственных препаратов - лосек и Тримедат, однако осталась боль в желудке и тяжесть в животе. Я хочу узнать, какое лечение мне необходимо пройти на данный момент, какими препаратами и стоит ли проводить антибиотикотерапию от хеликотабактера? Большое спасибо!
Для лечения хронического гастрита с низкой активностью, пангастропатии, антрального отдела, дуоденогастрального рефлюкса и бульбита, рекомендуется пройти курс противовоспалительных препаратов, таких как протеолитические ингибиторы (например, нелсалазин), ингибиторы протонной помпы (например, омепразол), а также препараты, уменьшающие кислотность в желудке (например, альгинаты). При наличии хеликобактерной инфекции, рекомендовано провести антибиотикотерапию по соответствующей схеме на основе результатов антибиотикограммы. Но, учитывая, что после предыдущей антибиотикотерапии возникли боли в желудке, необходимо предварительно провести консультацию гастроэнтеролога и оценить состояние желудка, чтобы исключить возможность осложнений от проведения антибиотикотерапии.