Лечение дисплазии 1-2 степени при ГВ
- 2023-06-16 12:16:41
Здравствуйте, уважаемый врач. Я 5,5 месяцев назад родила ребенка и сейчас он на грудном вскармливании. До беременности у меня было выявлено заражение ВПЧ 52 и 66 типа, но онкоцитология не выявила изменений. Однако, после беременности по онкоцитологии диагностировали дисплазию 1-2 степени, и я прошла дополнительное обследование в лабораториях Ситилаб и Инвитро, результаты которых будут ниже приведены. Количество типов ВПЧ, выявленных в анализах, также различается: в Ситилабе выявлены типы 51 и 52, а в Инвитро - только 51. Я посетила трех врачей, и каждый из них предлагает другое лечение. Первый говорит, что все нормально, и после завершения грудного вскармливания (через 6,5 мес) необходимо будет пролечить ВПЧ изопризопринозином. Второй говорит, что дисплазия есть, а результаты Ситилаба и Инвитро не информативны, т. к. в образцах нет парабазального и базального слоев, а именно в них происходят изменения при дисплазии 1-2 степени, и необходимо срочно лечить свечами Цервикон-ДИМ, но они при грудном вскармливании нежелательны. Третий врач говорит, что необходимо немедленно сделать конусовидную биопсию и, если диагноз подтвердится, выполнить конизацию. Я не хочу отменять грудное вскармливание, т. к. я использую аппарат Фотек и анестезия ультрокаином. Но я беспокоюсь о том, что после конизации мне, возможно, придется поднять иммунитет, и это может потребовать приема лекарств, которые не совместимы с грудным вскармливанием. Кроме того, на следующей беременности может возникнуть определенная сложность, т. к. в эту уже была выявлена короткая шейка. Пожалуйста, проконсультируйте меня, какой оптимальный вариант лечения при моих обстоятельствах, учитывая, что я хочу продолжать грудное вскармливание и рожать в будущем. Спасибо за ваше время и рекомендации.
Здравствуйте! При выявлении ВПЧ 52 и 66 типа до беременности была проведена онкоцитология без изменений. После родов была обнаружена дисплазия 1-2 степени, но последующие анализы в лабораториях Ситилаб и Инвитро показали отсутствие онкологических изменений. Данные результаты свидетельствуют об изменчивости состояния шейки матки, но не являются точными диагностическими данными.
Согласно клиническим рекомендациям, при выявлении дисплазии 1-2 степени необходимо проводить динамическое наблюдение и регулярный контроль состояния шейки матки. В данном случае, рекомендуется повторить обследование у гинеколога-онколога, провести дополнительные методы диагностики, если это необходимо, и в зависимости от результатов провести лечение.
Относительно лечения ВПЧ 52 типа, существуют различные методы лечения, включая имуннотерапию, хирургические методы, химиотерапию и лазерную терапию. Однако, при грудном вскармливании некоторые из них могут быть нежелательными. Также, если планируется следующая беременность, нужно обсудить этот вопрос с врачом.
В целом, рекомендуется обратиться к врачу для получения надежных диагностических данных и консультации по возможным методам лечения, а также обсудить все вопросы, касающиеся грудного вскармливания и планирования беременности.