Лечение апоплексии яичника
- 2023-06-16 12:48:01
Здравствуйте! В 2017 году мне удалили кисту правого яичника размером 120х80 мм, а гистология показала, что это была эндометриоидная киста. Однако через три недели после операции начались сильные боли, и узи показало наличие кисты на правом яичнике размером 56х36 мм. Я не стала делать новую операцию, а наблюдала за состоянием своего состояния, киста иногда росла, иногда уменьшалась, а иногда давала сильные боли. СА-125, как правило, 164,5. Сегодня ночью проснулась от резкой боли справа, кружилась голова, была лихорадка, потянуло в туалет по-большому, потемнело в глазах. После дефекации стало чуть легче. Выпила пенталгин, ибупрофен, сделала свечку диклофенак, стало хорошо, боль почти ушла. С утра пошла на узи (данные прикрепляю), а врач определил, что в брюшине 7 мл жидкости и по сравнению с прежними данными объём кисты уменьшился с 38 мл до 17мл. Он поставил диагноз: апоплексия яичника? Я хотела бы узнать, что делают в таких ситуациях, насколько это опасно и есть ли консервативное лечение? Кроме того, в начале июля я делала МРТ тазобедренных суставов, врач заметил изменения в яичниках (данные прикрепляю), посоветовал провериться на онкомаркеры и сделать МРТ малого таза с контрастированием. Стоит ли мне следовать его советам и провести эти исследования? Буду очень благодарна за ответ и совет.
Здравствуйте. По результатам ультразвукового исследования, объем кисты уменьшился, что может указывать на ее разрыв. Однако по наблюдаемым симптомам и уровню СА-125 могут быть подозрения на апоплексию яичников. Это может быть связано с напряженностью на стенки кисты, вызванной ее быстрым уменьшением или с разрывом стенок кисты. Несмотря на снижение объема кисты и возможное уменьшение симптомов, мы рекомендуем немедленно обратиться к гинекологу для дополнительной обследования и оценки состояния яичников. У здоровых женщин с кистой яичника, которая не вызывает никаких симптомов, может не требоваться лечение. Однако в настоящем случае требуется дополнительное обследование и, возможно, лечение, в зависимости от результата. Касательно онкомаркеров, они могут дать нам больше информации о состоянии яичников. МРТ малого таза с контрастированием также может помочь в определении дальнейшего плана лечения. Однако окончательное решение о необходимости проведения этих дополнительных исследований принимает лечащий врач. Обратитесь за помощью немедленно, если у вас возникнут новые или устойчивые боли в тазу, лихорадка или другие симптомы.