Лечение аменореи

  • 2023-06-16 05:51:59

Здравствуйте. Я прошла через роды в марте 2016 года и перенесла послеродовый период, который был тяжелым. На 6 день после родов я попала в больницу с диагнозом воспалительного процесса, матка увеличилась до 10-15 недель, гематометра. После этого мне пришлось перенести из-за повторения этого процесса две чистки. С мая 2016 по ноябрь 2017 мне был назначен лактинет в связи с тем, что ребенок был на смешанном вскармливании. Однако после завершения приема ок и окончания ГВ, мой менструальный цикл не восстановился в течение 6 месяцев.

В мае 2018 я обратилась к гинекологу с проблемой аменореи, у меня был загруженный пролактин в анализах на тот момент. Однако, по данным МРТ микроаденома гипофиза также была обнаружена. В настоящее время я принимаю достинекс по 0,25 таб 1 раз в неделю и пролактин в норме. Также мне были обнаружены внутриматочные синехии и очень тонкий эндометрий - 1-2 мм на узи. Несмотря на то, что яичники функционируют, у меня отсутствует менструация.

Курс прогиновы мне также был назначен, а с сентября 2018 года я принимаю дюфастон с 15 по 25 дней и с 5 по 25 дней. Кроме того, мне был назначен вобэнзим. На фоне его приема в сентябре 2018 мне удалось добиться мазни длительностью в 1-2 дня. Однако, с сентября по ноябрь при приеме дюфастона мои выделения стали более скудными и не превышали дня.

Эндометрий повысился до 3-5 мм в феврале, когда на меня пытались установить спираль, но врач не смог войти в полость матки. В результате я была направлена на операцию, которая состоялась 13 марта. Было проведено бужирование цервикального канала и удаление синехий. Мой диагноз после операции - синдром Ашермана 2 степени. Эндометрий, взятый во время операции для биопсии, соответствовал фазе пролиферации. Начиная с 14 марта, мне был назначен дюфастон. С момента операции у меня появились выделения, но они были незначительными. Впоследствии, с 27 марта, у меня начались кровянистые выделения, похожие на начало менструации. И врач отменил прием дюфастона на приеме, назначив три-регол с 5 дня от начала выделений. Я хотела бы услышать мнение других врачей об этом назначении.

  • Александр Дмитриевич

    Здравствуйте. На основании представленной Вами истории заболевания, назначение три-регол (комбинированный оральный контрацептив) целесообразно для восстановления менструального цикла и профилактики рецидивов синдрома Ашермана. Однако, необходимо учитывать индивидуальные особенности Вашего здоровья и рекомендации лечащего врача. Рекомендуется продолжать наблюдение у гинеколога и соблюдение всех его назначений.

    # 783377